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视频／Tech Insider
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被水母蛰了怎样办箱水母？
第一件事，
千万别在伤口上撒尿！
很多人可能被《老友记》误导了，
其实，这是个很蠢的行为。
水母的触须上有无数的细胞，蛰人的时候这些细胞会释放针尖形的刺细胞，这些细长的细胞负责分泌毒液到受害者的体内。
被蛰后，部分触须会留在箱水母你的皮肤上，尿液或其他外部刺激可能会使它们释放毒液，使伤口更疼！
所以被蛰后，首先应该离开水，然后往伤口上倒醋，因为醋可以使刺细胞失去活性
（驱虫喷雾也能帮上忙）。
然后可以用镊子把伤口上的触须拿掉。接着让伤口浸入热水，保持约45分钟。
水母的毒液对热很敏感，热水可以帮你止痛。接下来的几周伤口可能会发痒，不过这都不是事儿啦！
（以下内容由国泰综合医院皮肤科主治医师俞佑撰写）
关于水母的小档案
水母属於腔肠动物门(Coelenterata)，同样归属在腔肠动物门这个大家族当中的海洋生物还包括了海葵(Sea Anemone)、葡萄牙战舰水母(或称僧帽水母，Portuguese Man-of-War)、珊瑚(Coral)、水螅(hydroid)等等。根据统计，目前已被人类所认识的腔肠动物共有9000餘种，其中约一百种可能造成对人类的危害。
为什么水母会螫伤人箱水母？
水母以及绝大多数的腔肠动物都拥有為数眾多的刺丝胞(nematocyst)。刺丝胞是个非常小的器官，通常位於水母的触手上，结构非常精巧，就像是渔船用来膘鱼的鱼枪。刺丝胞的囊袋内藏有一个线圈样的螺旋结构，末端连著一个像箭头一样的刺针，内含许多的毒素。当水母靠近猎物，触手上的刺丝胞感应到接触的信号，便会像鱼枪一样把连著线圈的刺针弹出，将毒素注射到猎物体内。大部分的水母毒素仅会引起局部皮肤的症状，但也有些情形会引起全身系统的严重症状，甚至引起强烈的过敏反应而致死。
引起皮肤不适的水母有哪些种类？
一、刺水母(sea nettle)
刺水母是最容易引起水母螫伤的种类，广泛分布在全世界各大洋的水域。刺水母螫伤很少引起全身致命的反应，不过却是相当疼痛呢！被螫到的当下就像是被火烧到一样的刺痛，数分鐘内，就会出现一条条像是被鞭子打到的线型膨起来的红疹，宽约2-3mm不等。急性的疼痛和膨疹通常在半小时到一小时内会慢慢消退，不过留下来紫棕色的瘀青样线条和色素沉淀则可以延续数天之久。
二、葡萄牙战舰水母(Portuguese Man-of-War)
葡萄牙战舰水母(学名：Physalia physalis)其实不是真正的水母，只是同样拥有半透明漂浮的躯体所以被误冠以水母的名字。与一般水母不同的是，葡萄牙战舰水母会有半截僧帽形状的身体漂浮在水面以上，并且下方连有数不清為数眾多的长长触手，其长度甚至可达30公尺。主要分布的水域是大西洋及地中海。葡萄牙战舰水母的螫伤远比一般刺水母来得疼痛难当，通常伴以极强的刺痛甚至电击、麻痺感。初期的皮肤症状与刺水母类似，為条状或鞭状的红色膨疹，但过了一段时间，经常会出现水泡、血泡甚至溃疡等较严重的皮肤症状表现。被葡萄牙战舰水母螫伤后十到十五分鐘，患者有可能会出现噁心、呕吐、肌肉痠痛、喘、胸闷、躁动等等全身性过敏的症状。致死的案例虽有报告，但相当罕见。
三、箱水母(Box jellyfish)
箱水母，或称Sea Wasp(学名：Chironex fleckeri)是目前已知水母螫伤中，致死率最高的，大部分致死的案例都是小孩。箱水母可以重达六公斤，触手长度可达2-3公尺。箱水母的螫伤病灶相当具有特徵容易辨识，伤者身上会出现数条纵横交织、上面有类似白色结霜样的红色皮疹，疼痛感可长达数小时，伤口亦可能出现水泡溃疡等等，癒合时间很长。患者亦有可能因箱水母毒液中的神经毒性和心血管毒性而引起呼吸衰竭、心律不整和心跳停止，而在数分鐘内死亡。血管内溶血亦有可能造成急性肾衰竭。目前已有对付箱水母的抗毒血清问世，尽快使用血清对於抢救生命和减轻症状都是大有帮助的。由於箱水母螫伤人后，其部分触手会脱落并黏附在受害者的身上，因此救难人员在帮助被箱水母螫伤的伤者时亦须小心自身安全，避免因误触患者身上残留的触手而被螫伤。
預防水母螫傷的六大要點
1
永遠只在有救生員/急救設備充足的海邊游泳。
2
避免在水母猖獗的海域游泳，特別是暴風雨後。因為斷裂的觸手可以漂浮在海水中，使人誤觸。
3
小心已經死亡或擱淺在海灘上的水母軀體。
4
進行浮潛或水肺潛水時，宜穿著可以包覆全身的防寒衣或專業潛水衣。
5
使用含有可驅逐水母成分的防水防曬乳液。
6
在水母數量增加的季節，應關閉海濱禁止遊客下水。
被水母螫傷後的五大緊急處置要點
1
趕緊讓傷患脫離水中，救援回岸上。
2
穩定生命徵象A(Airway呼吸道)、B(Breathing呼吸)、C(Circulation循環)。
3
避免移動傷肢，以免觸動更多殘餘的刺絲胞釋出毒液。
4
辨識出是何種水母的螫傷。(依據水域所在地、季節、當地常見種類、皮膚病灶的型態)如果有殘餘的觸手在傷患身上，小心採檢供專家辨識。
5
為了避免釋出更多的毒液傷及患者和救援者，在移除殘存的觸手前，應先想辦法將刺絲胞去活化。
依據水母品種的治療方法
1
箱水母：可以使用稀釋過的醋酸(3-10%)或食用醋噴灑在曾被水母觸手波及的傷肢處，時間至少三十秒。
2
刺水母：將小蘇打與水攪拌後，潑灑在患肢處。或直接將小蘇打粉撒在殘餘的觸手上。
3
葡萄牙戰艦水母：同樣使用小蘇打溶液潑灑在患處。
4
假如沒有小蘇打的時候，若手邊有木瓜酵素(Papain，或稱嫩精)，則同樣可將其撒在患處或泡成水溶液噴灑在患處。
5
如果手邊什麼都沒有，用海水(非清水！)清洗患處，避免刺絲胞受到刺激。
6
千萬避免用清水、酒精沖洗患處，這會導致刺絲胞被刺激而釋出更多的毒液。
7
當觸手上的刺絲胞都被去活化後，此時可以用鑷子將殘餘的觸手組織移除，或施予刮鬍膏，用刀片、塑膠片、貝殼或刮鬍刀將觸手輕輕移除。
水母蛰伤是夏日戏水常见的后遗症之一。预防胜於治疗，在安全的海滨、安全的季节游泳是最重要的一步。当不慎被水母蛰伤，第一时间冷静地依据上述的步骤来处理，将伤害减到最低。返家后记得向您的皮肤科医师资询，使用合宜的药物治疗，即可避免许多不必要的后遗症和影响皮肤美观。
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