一般得糖尿病的人超过五年，都会有周围神经病变，手脚冰凉，甚至严重会出现糖尿病足！我母亲就是这种情况，开始很严重，走路都不行！但是，经过疗养，治疗以后，症状大有好转。可以到正规医院一年检查一下，对症下药。最为重要的是这是慢性病，得注意运动、饮食、严格控制血糖。可以吃些中药，对手脚做按摩！一定要坚持！不能不治疗，那只能越来越重！
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首先糖尿病患者20年可能出现了一些糖尿病，周围神经病变糖尿病，周围血管病变。手脚冰凉可能和糖尿病的周围血管病变有关微循环比较差有关系。头疼头晕，可能出现了糖尿病的颅内血管病变。其次需要排除一些神经系统固有的疾病，比如说脑梗死以及高血压导致的头疼头晕。这个情况建议您先完善一下相应的检查，比如说血管方面的检查以及神经系统方面的检查，比如头颅CT或者磁共振，还有血压。其次是治疗上需要严格的控制血糖并定期监测血糖，以及监测糖尿病的并发症，一旦出现要积极治疗。其次就是根据检查结果调整治疗方案。
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糖尿病不到十年，晚上打一針，白天吃药，血糖并不高，饮食每天控制半斤左右，一辈子从不吃肉，但是这两年不特好，当前动不动脚手冰凉，感冒一次难缠，晚上头疼，长期失眠，生糖尿病时间短，糖尿病是个折磨人的病。
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糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病神经病变是常见的糖尿病慢性并发症。指南建议2型糖尿病的患者每年筛查1次这些并发症；已经确诊的糖尿病并发症如病情稳定可每6个月重新评估1次，如病情有变化应立即重新评估，必要时请相关科室会诊。心、脑血管疾病及下肢动脉狭窄也是糖尿病常见的合并症，如患者出现相关症状应立即进行相应的检查。
您朋友出现这些症状，建议他（她）及早就医，不要忌病讳医。积极配合医生共同做好自己的糖尿病管理。
在这里做为药师诚恳地和您说一句，糖尿病的治疗必须有患者自己的参与，并且一定要接受医师的全程糖尿病教育，才能有效的控制好血糖，延缓糖尿病并发症的发生。
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一、糖尿病会不会头晕
会的，在日常生活中我们常常可以看到糖尿病患者头晕的问题，而导致糖尿病患者出现头晕，一般是因为血糖升高或者降低而导致的。所以在这个时候大家一定要重视自己的病情，及时的了解为什么糖尿病患者会出现头晕，这样才能够做进一步的处理，那么到底有什么原因会导致糖尿病患者出现头晕问题呢？
1，血糖急剧上升。不少患有糖尿病患者由于在日常生活中进食了大量的甜食，或者由于感染腹泻等原因，所以会导致血糖在极短的时间之内升高，而当血糖以过快的速度升高时，头晕的问题就会接踵而至。而如果血糖升高的速度过快。很容易就会导致生命危险的情况出现。因此在日常生活中更应该要养成良好的检测血糖的习惯。
2，低血糖。低血糖也是导致糖尿病患者出现头晕的原因之一。因为不少的糖尿病患者在治疗的过程中，很容易因为过量的应用胰岛素而导致低血糖事件。所以一旦出现低血糖就一定要及时的进行治疗。
3，血管病变。血管的病变也是导致糖尿病患者头晕的原因，像脑梗塞冠心病，血管硬化等问题，都有可能导致大脑中的血流量和血中的氧气葡萄糖不足，从而引起头晕现象。因此如果患者长时间的出现头晕问题，一定要及时的进行心电图和头颅ct的检测，必要的时候可以配合药物进行治疗。
4，合并高血压。糖尿病患者如果患有高血压同样会引起头晕，如果糖尿病患者有高血压的患病情况是十分危险的事情，所以在日常生活中一定要多检测自己的血压是否稳定，并且配合医生接受科学的治疗。
二、如何正确预防糖尿病
彻底戒烟
吸烟的糖尿病患者，必须把戒烟作为糖尿病并发症防治的组成部分。吸烟能显着加重胰岛素抵抗，升高血糖，使血管内皮功能失调，加速冠心病和糖尿病肾病的发展。
调理高血脂
血脂问题对于糖尿病人来说比普通人的血脂高定义要更加严格。对于普通人来说LDL（低密度脂蛋白）小于100即可，而糖尿病人需要控制在70以下。建议糖尿病人每年至少做一次血脂检查。
控制血压
高血压与糖尿病的发病机制互有重叠。流行病学研究发现，60%糖尿病患者血压不正常，同时40%高血压患者血糖不正常。
坚持运动，控制体重
现在2型糖尿病病人居多，大多体重都超重。每日运动并非辅助治疗，对于肥胖型糖尿病更是主要治疗手段。
运动必须在餐后半小时后进行，运动的疗效在24小时后即消失，因此必须每天坚持运动半小时。强度以运动时的脉率等于170减去年龄为宜。
饮食治疗
糖尿病患应采用“4321”的金字塔饮食方案。“4”代表底部为豆类400克，以富含膳食纤维的粗粮为主。“3”代表蔬菜300克；“2”代表奶制品200克；“1”代表肉、禽、鱼、蛋摄入总量在100克。此外，严格控制食用油和盐、糖的摄入量。
三、糖尿病患者的检查项目有哪些
1.血糖
是诊断糖尿病的唯一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
2.尿糖
常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈（160～180毫克/分升）时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此，尿糖测定不作为诊断标准。
3.尿酮体
酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
4.糖基化血红蛋白（HbA1c）
是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，反应不可逆，HbA1c水平稳定，可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
5.糖化血清蛋白
是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物，反映取血前1～3周的平均血糖水平。
6.血清胰岛素和C肽水平
反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高，随着病情的发展，胰岛功能逐渐减退，胰岛素分泌能力下降。
7.血脂
糖尿病患者常见血脂异常，在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
8.免疫指标
胰岛细胞抗体（ICA），胰岛素自身抗体（IAA）和谷氨酸脱羧酶（GAD）抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标，其中以GAD抗体阳性率高，持续时间长，对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率，有预测1型糖尿病的意义。
9.尿白蛋白排泄量，放免或酶联方法
可灵敏地检出尿白蛋白排出量，早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。
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唯一的办法中药调理
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一定要查血糖，把血糖控制在正常范围就好多了。
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糖尿病病史长，参考上述症状，不排除糖尿病慢性并发症已经出现，建议监测血糖，明确一下血糖控制水平，如果血糖不平稳，前往专科门诊调整降血糖方案，进一步明确并发症类型及严重程度，积极治疗。
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我朋友患糖尿病二十余年，现脚手冰凉，伴有头痛头晕。请问有什么办法？
从中医角度看，手脚冰凉，头晕头痛，这种症状的糖尿病，是要从恢复机体功能的角度去治疗，功能恢复了，症状就消失了，血糖自然而然就正常了，这就是中医的治疗方法，注重症状，轻看指标，目的是恢复机体的自我功能。从你的症状看，有三个证候后可以参考。
一、热厥。热厥是由于里热，热不得外越而散发，郁于体内，引起机体的阴阳气不相顺接，也就是身体的阴气和阳气不能在四肢的末端相衔接，直白点就是阴阳不通，阳气不能达到四肢末端就会发凉。足三阳和手三阳在头部交接，阳气不能外达，于是聚集于头部，引起头部胀痛眩晕。这种证后可用白虎加人参汤治疗。
二、寒厥。寒厥是由于里寒凝重，阻塞阳气外达，阳气不能行于四肢末端，而引起四肢冰凉。里寒凝重，手三阳和足三阳不能再头部衔接，引起头痛头晕。轻则可用当归四逆汤治疗，重则可用当归四逆加吴茱萸汤治疗，更为严重的可用四逆汤治疗。
三、肾阳虚衰。对于糖尿病来说，肾阳虚衰的主要症状是：四肢冰凉，多饮多尿，夜尿频多或反少，并伴有腰酸冷疼，酸软无力，头晕头痛等，脉微细。治疗可用金匮肾气丸加减治疗。
以上只是我的分析，建议你最好去找中医看看，辨证施治。以便更好的治疗。
糖尿病人在自己注射胰岛素
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首先降糖，把血糖降到合格的标准，否则什么措施都是无用的，在血糖合格的基础上进行活动，如走步，打大极，广场舞等等，注意保暖在血糖允许的情况下多吃一点营养食品会有所改善的！