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胰岛素笔、针头是糖尿病患者胰岛素治疗中必备的物品。
针头为消耗品,一个价格在2-3元,对于一般家庭来说,每次更换还是比较大的一项支出,特别是每天需要多次注射的患者。要用胰岛素、要更换针头、要服用可能的并发症的药物,所以糖尿病的花费是比较高的,特别是治疗的后期。
所以很多人不愿意更换针头,有的人要一管胰岛素才换一次针头,甚至更多管胰岛素才换一次针头。
但是胰岛素针头的说明书中要求,针头为一次性用品,必须一用一换,那为什么会这样要求呢?
这是因为针头的设计是要求无痛的,所以30G和32G的区别在针头的粗细,G越大,针头越细,更细的针头外径仅为0.23mm,长度仅为六mm,针头表面附有特殊的硅膜,多重电子抛光处理,特有的圆锥形针头设计更锐利。
胰岛素注射针头是一次性使用无菌注射针头,使用前无需做任何消毒处理,否则有可能破坏针头所覆的硅化层,增加注射时的痛感或者影响胰岛素的效能。
使用2次的针头和使用过6次的针头比较,可以看到针尖弯曲已经非常明显。因此多次使用疼痛感比较明显,会导致针头折断,损坏,注射部位疼痛,出血或局部感染,注射剂量不准确,影响降糖效果。
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原则上讲如果经济允许,最好针头能做一次性使用,这样安全系数更高一点。
长时间不更换针头有可能会造成以下影响:1、使用后的针头,针尖会钝化,再次使用会增加疼痛感;2、导致胰岛素注射剂量的稳定性差,血糖波动增加;3、多次使用的针头对皮肤有较大的伤害,长期可导致皮下硬结,最终影响局部胰岛素的吸收,引起血糖漂移;4、反复使用针头,再操作时可能导致针刺伤,消毒不彻底,还可能导致皮肤感染;5、多次重复使用胰岛素注射针头而导致胰岛素针头折断在体内的事件时有发生,给患者的肉体和精神上都带来了很大的痛苦与折磨;6、重复使用胰岛素注射针头会造成针头堵塞,进而导致胰岛素将无法直接注入体内。
也许有些患者长年累月不换针头没感觉不适,但长时间应用确实会存在精准度等问题。如果经济条件不允许,一个针头使用最好不要超过3天。以下几种情况建议随时更换针头:针头堵塞,针头变弯,注射疼痛,每次更换药物时等情况。
胰岛素的注射部位包括上臂外上侧、腹部、大腿前外侧和臀部外上1/4处。这些部位皮下的脂肪组织有利于胰岛素的吸收,神经末梢分布较少,注射的不适感也相对较少。注射前注意皮肤消毒,避开肚脐5cm都可以注射,每次注射部位注意轮换,防止每次注射同一部位导致皮下硬结、坏死等情况,影响组织修复。
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我是一位糖尿病患者,我以自己的亲身经历来回答这个问题,并向大家保证,我所说的每一句话没有一点虚夸或隐瞒。
我七年前查出糖尿病,因为当时不知道糖尿病还有一个密月期的说法,所以一查出第二天就开始吃,吃了将近四年,后来检查C肽,发现C肽水平低于正常范围的下限,医生建议打胰岛素,我从医性很好,就听了医生的建议开始打胰岛素。
第一次医生给我开了一个月的胰岛素2支,每支300国际单位,针头一盒7个,当时我就觉得不对,心想不是说一针一针头吗,为何只给开7个针头?当时就把我的疑虑告诉了医生,医生解释说,原则上是一针一针头,但是如果真的按这个要求做,你可能打了这个月就再不敢打了,接着他给我算了一笔帐,按我现在的标准,一天两针要两个针头,一个月下来要60个针头,针头是不报销的,就按最低价2元一个,一个月刚买针头的钱就要120元,比买胰岛素的钱还多最少三倍(胰岛素可报销三分之二),而且这是要长期打下去的,费用可不是个小数目。
听了医生的话,觉得有道理,但还是担心长时间使用一个针头,会带来负作用,因为之前我曾了解过打胰岛素的一些注意事项,特别是关于针头使用要引起注意的地方,要求打一针换一个针头,否则会造成不良后果,有些说得还特吓人,比如针头使用长了,有可能会断针,一旦断针后果就很严重,另外,还容易产生硬块,引起疼痛感加强,结晶,影响胰岛素效果等等。所以我不敢冒险,还是要求医生一个月给我开4盒针头,一天(两针)换一个针头。
按照这个方法打了两个月后,期间虽然也有过皮肤出现硬块和疼痛的现象,但我认为不是针头的原因引起,而是没有正确轮换位置造成的。根据试打两个月的情况,后来就从一天换一个针头改为两天换一针头。到目前为止,基本上是四天换一针头,并且有了很长一段时间,当然也没有出现过感染,硬块及疼痛感强等问题,其实这些问题只要平时操作时注意消毒、有序轮换注射部位是能够避免的。
总之,胰岛素注射针头是一针一换,还是多针一换,需根据自己的条件决定,如果经济条件许可,最好是一针一换,这样能避免一些不可预测的麻烦。如果经济条件有限,多针一换也未必不可,就得看自己的想法了。不过最好的办法是政府能把针头也纳入到医保当中,从而减轻大家的经济负担,造福广大的糖尿病患者。
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这个问题问得非常好!我们都知道,糖尿病人主要是因为体内的胰岛素分泌不足和/或胰岛素利用障碍,导致碳水化合物、脂肪、蛋白质,这3大营养物质代谢异常,并以高血糖为标志的一种慢性、基础性、代谢性疾病。
得了糖尿病,就需要遵医嘱服药,但是大多数糖尿病患者是口服降糖药,而不是注射胰岛素,因为注射胰岛素一般适用于以下病情。
1.所有的1型糖尿病患者。
2.口服降糖药及饮食控制无效的2型糖尿病患者。
3.糖尿病合并急性代谢紊乱,如酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒的患者。
4.糖尿病合并严重慢性并发症、肝肾功能不全患者。
5.伴有肺结核、肿瘤、重度营养不良、极度消瘦等消耗性疾病的糖尿病患者。
6.糖尿病合并妊娠或妊娠期糖尿病患者。
7.伴有如手术、外伤、严重感染、急性心肌梗死、脑卒中等应激状态的高血糖患者。
那么,上述这些患者,在注射胰岛素时,针头需要一次一换吗?
今天我就和大家伙儿一起,来聊一聊这个问题,仅供参考。
注射胰岛素有2种方式
由于目前胰岛素只有注射剂,没有口服制剂,但是注射胰岛素的方式,不仅仅有大家都熟知的皮下注射,还有静脉注射。
1.静脉注射:一般用于重症治疗,需要静脉给药,迅速起效,例如糖尿病酮症酸中毒患者,高血糖高渗性昏迷患者,在进行重症治疗时,需要有专业医务人员进行操作。
2.皮下注射:一般用于常规治疗,患者可在家自行注射,每日2-4次,既可以在早晚餐前15-20分钟注射;也可以早、中、晚三餐前或者睡前再加注1次,具体用量需要遵医嘱。
皮下注射针头需要一针一换吗?
题主所问的胰岛素注射针头需要一针一换吗?主要是针对糖尿病患者在家自行皮下注射胰岛素的情况。
由于目前有针胰岛素注射(还有一次性无针胰岛素注射器,价格太贵),针头一般都是一次性的,也就是用一次以后,就不能重复使用了,即所谓的一针一换。
之所以需要这样规定,主要原因就是杜绝针头导致的二次污染;其次,也是为了防止由于针头的重复使用,引起的针头阻塞,干扰药液进入体内,影响治疗效果。
因此,胰岛素皮下注射的针头,应当一针一换。
特殊情况下的针头消毒方法
对于经济贫困的糖尿病患者,频繁皮下注射胰岛素,如果一针一换,经济承受压力较大,那么,也可以考虑酌情增加使用次数,但重复使用应当严格控制在3次以内,达到3次,必须更换。
其中重复使用的2次(因为第1次是新的针头),必须严格进行消毒灭菌,建议采用高压蒸汽灭菌方法,具体做法如下:
将使用过的针头用医用纱布包好,放在密闭的高压蒸汽锅内灭菌,一般设置压力为98-147kPa,温度设置在115℃-123℃,保持30分钟以上,可达到消毒灭菌的要求。
同时,高压蒸汽灭菌后的针头,如果不是立即使用,那么,在使用前,还需要将针头,再次放入75%酒精内,浸泡30-60分钟,取出后,再用无菌巾或消毒棉球,擦干后使用。
总结:胰岛素注射针头,需要一针一换;特殊情况下,必须经过高压蒸汽灭菌消毒后,方可再次使用,且不能重复使用3次以上。
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据调查显示,我国近90%的患者胰岛素注射不规范,仅12%的患者接受过医生的注射培训,即使是已使用胰岛素治疗6个月的患者,血糖达标率也仅有39.9%,注射不规范恰恰是主要原因之一。而注射针头重复使用是使用不规范的典型代表之一。
专家提醒:胰岛素注射针头需要一针一换,不能重复使用。
1.重复使用针头钝化、断裂
由于胰岛素针头比较细软,降低针头的强度,能满足一次性使用的需要。但随着注射次数的增多会出现肉眼看不到的针头变形、倒钩、毛刺等变形,增加不良后果的产生。
2.增加感染几率
重复使用的患者通常会在注射后不卸下针头,在笔芯和外界间建立起了开放的通道,从而导致细菌通过针管进入笔芯,污染药液,增加注射部位感染的机会。
3.导致皮下组织增生或形成硬结
针头的倒刺弯曲会造成皮下组织的微型创伤,反复的创伤愈合会导致皮下脂肪硬结的产生。硬结会导致胰岛素的吸收率下降,吸收时间延长,控制血糖的难度也增大。
4.降低胰岛素的疗效
胰岛素针头留在注射笔上,随着气温的升高,笔芯里的液体会膨胀,从针头溢出,而溢出的会是液体而不是结晶,特别是预混胰岛素的浓度会改变,这样不仅浪费胰岛素而且会影响胰岛素的剂量和有效性。
【温馨提醒】胰岛素针头丢弃前应放于加盖的硬塑料或金属容器中,标明“不可回收”,防止利器被混入生活垃圾中,增加他人扎伤和感染的危险。
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仅限一次性使用。那么重复使用胰岛素针头,到底会有哪些危害呢?
1.首先是会影响到注射剂量的准确,因为使用过的针头中会残留空气、药液还有其他污染物,残留药液结晶后甚至会堵塞针头,更容易影响注射。
2.重复使用针头易导致皮下脂肪增生,重复使用的次数越多越容易发生皮下脂肪增生。
3.重复使用针头会导致针尖变钝,增加注射时的疼痛感。
4.重复使用的针头容易滋生细菌,引发感染,重复使用次数越多感染风险越高。
5.重复使用针头还会导致针头变弯,如果针头不小心在皮下折断,是很难取出来的。
所以,小糖在这里诚心建议糖友们,不要重复使用胰岛素笔用针头,应坚决做到一针一换,因为现在省了这么点钱,将来可能要花更多的钱来弥补。大家应该理智看待血糖试纸、针头这些耗材,该花的还是得花,不要因小失大。
希望小糖的回答对大家有所帮助,还请大家点个赞哦,有问题请评论咨询~
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打一次换一个针头固然好,但是确实太贵,医保还不能报销,呼吁政府将胰岛素注射针头纳入医保,减轻糖尿病人的负担。
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本人患糖尿病已20多年,注射胰岛素我一般一到二支换一次针头,在注射前针头都用酒精棉消毒,捏起肌肉对准部位后注射,进针后不要随意晃动以免造成断针现象。如果你的经济条件优越也可以考虑一针一换。
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本人糖病37年了。自2003年注射胰岛素。我是一周换一个笔芯,换一次针头。尽管在天津在医保,可以报90%,我始终一芯一个针头,要物尽其用。没出现过不好的情况。
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胰岛素注射针头需要一针一换吗?
你好,我是王药师,很高兴回答你的这个问题。
糖尿病已经成为危害健康的一种常见疾病,所引起的心脑血管并发症、糖尿病肾病给病人带来了巨大痛苦和经济负担。有些糖尿病患者需要口服降糖药控制血糖,有些患者需要注射胰岛素来降糖。不管是用药还是注射胰岛素,大家总是会有各种疑问。经常会听注射胰岛素的患者咨询“这个针可以用多久?”
按照有关侵入性常规操作规范,注射胰岛素的针头需要一次一换,不建议重复使用,因为反复使用同一针头可能带来诸多危害:
首先,针头反复使用,针头毛刺、回钩、弯曲会增加疼痛感,造成注射恐惧症;其次,注射过胰岛素的朋友都知道,针头是非常细的,这样设计是为了减少注射时的疼痛,反复使用会使针尖折损,增加断针的风险,一旦针尖断在皮肤里,很难取出来;第三,会引起注射点局部皮肤的感染,注射部位皮下脂肪增生或萎缩,胰岛素吸收不良,血糖波动大,增加并发症的风险;同时易使针孔空气倒吸,药物污染;最严重的可能是针头反复使用,针孔部分阻塞,胰岛素注射剂量无法完全注入皮下,造成注射剂量不准确,导致血糖控制不佳。
当然,胰岛素注射针头一针一换对于大多数人来说,是一个不小的经济负担,一个针头两块多,而注射胰岛素是一件长期的事情。
但是一定要注意,如果为了节省针头的钱而反复利用,会导致胰岛素注射剂量不断增加,看似节省了针头的费用,其实浪费胰岛素剂量费用更高;最终血糖控制不良,导致并发症产生的医疗费用更可怕;针头反复使用还可能导致针头的断裂,造成严重后果。因此,糖尿病患者不要因小失大,得不偿失。
为了自己的健康,还是要避免重复使用针头,而且随着惠民政策的发展,很多医疗产品正在逐步进入医保行列,将来,也许也会解决胰岛素针头的问题,也为未可知。