希望我们的回答对您有帮助!在老年人群中,一直流传着“一年输两次液能疏通血管”的说法,健康君在各大医院采访时也发现,经常能碰到一些人主动要求输液来预防脑血管疾病。对此做法,广东药学院附属第一医院心血管内科副主任医师曾智桓明确表示,输液通血管的作用不大,对预防心脑血管疾病更是微乎其微,如果输液不当反而会损害身体健康。
输液不是想输就能输
据曾智桓介绍,钟情于输液“通血管”的多数是中老年人。这些人群中不少是患有高血压、高血脂、家族病史或曾发生过心脑血管疾病者,对突发心梗或中风的风险比较担忧。
他告诉记者,静脉注射“通血管”使用的药物成分多数是活血化瘀的中药,主要有丹参、银杏等。在输液期间这些活血化瘀的药物或许能起到一定作用,但若停止输液,药物的半衰期就过了,药物代谢完就没有通血管的作用了。
曾智桓表示,这种所谓的预防方法充其量能给人们带来一定的心理安慰。血管疾病是一个逐渐形成且长期的过程,单纯通过输液的方式不可能降低血压黏稠度并起到预防心脑血管疾病的作用。”
实际上输液不当还会适得其反。
首先,输液的中药要通过萃取提纯,但由于成分复杂、工艺繁琐,可能会出现大的中药颗粒残留,容易引起过敏反应。其次,对于血管本身有斑块、不能控制的高血压(舒张压180毫升、低压达到110毫升)等,过度活血化瘀会引起出血。最后一点副作用是若反复扎静脉,还会引起静脉闭塞、肾功能损害等情况。因此,不建议中老年人进行输液“通血管”。
相比输液,曾智桓认为,口服一些活血化瘀的中成药作用更胜一筹。对于肝肾功能较好的中老年人日常可服用丹参、银杏、红花、川芎、三七等中药,从而抗血小板凝聚、抗氧化、调血脂,还能改善内皮功能。
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现在在基层不少医院都可以见到很多有心血管系统疾病的老年人,主动来医院进行住院或者门诊输液,甚至有不少医生也会和病人们说,适当的时候来“冲冲水”,对心脑血管有好处。于是乎,每当春季、秋冬季节,各大医院输液室里都坐满了输液的中老年人,这里面就包含很多来“输液冲血管”的人。
那么,输液冲血管到底有没有好处呢?为什么要输液冲血管呢?
我们都知道,输液是治疗疾病的一种方式,将药物和生理盐水或者低浓度的葡萄糖水混合制配而成后,通过输液器直接到达血管内,让药物直接跟着血液循环,就能避免口服药物的首过消除作用,更大更迅速的吸收药物疗效,起到快速治疗疾病的目的。对于很多心脑血管系统疾病的患者,比如脑梗死、脑梗死后遗症的人群来说,其主要的治疗手段也就是输液。一般情况下主要输一些活血管、降脂调血的药物,有时候也会输一些中成药,目的就是为了软化血管,清除血栓,达到血管再通,脑组织再灌注,避免再次梗塞的目的。
这样说来,看似定期输液能够对血管起到冲刷的作用,保持血管内清洁干净,也就起到了净化血管的作用。但是这种看法是正确的吗?
其实,这种看法是错误的。在日常生活中,油烟机经过长时间的工作之后,会吸附很多的油腻物质,严重影响油烟机的工作效率,这就需要定期清洗,来保证油烟机的工作效率。于是很多人认为,血管也是一样,需要定期清洗,这样就能保证血管能够一直通畅,殊不知,这样做往往都是因为对脑梗塞、心血管的紧张和胆怯。其实,血管内并没有垃圾,之所以会出现脑梗塞、心血管系统疾病主要是因为血管发生了一系列的生理病理改变,不是简单的输液冲洗就能改善的。就比如,血管动脉粥样硬化,就是因为高血压的长期演变导致,而高血压的治疗也不仅仅是输液就能治好,需要长时间的生活方式改变、饮食调理并坚持持之以恒才能有所效果的。另外,像长期抽烟引起的毛细血管动脉硬化也是一样,不能简单的通过输液就能改善,同样需要从日常生活中注意长期改善。
输液冲洗血管的作用微乎其微,有时候还会导致严重后果
输液治疗心脑血管系统疾病,暂时能够缓解症状,但是对血管和身体的好处无处可以询证,只能说暂时有好处。但是,如果输液不好,则可能诱发比较严重的后果,比如输液过快、严重过敏反应、输液导致的心脏负荷过大出现急性的心衰,这些都可以诱发严重的心血管疾病,导致严重后果。
什么情况下需要输液治疗:
随着国家医保政策的不断完善,现在逐步取消了很多门诊输液,也就是能吃药治好的疾病坚决不让输液,这就能够降低经济花费,也能降低治疗风险。但是,当一些情况发生时,还是需要及时输液治疗的,比如肺炎、脑梗塞急性发作、严重腹泻、血容量急剧下降、重型腹泻呕吐等情况时,应及时输液治疗,而我们平常所见的支气管炎、普通的感冒、哮喘等都可以不进行输液的。
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对于这个问题,先明确说下答案:如果临床上确有疾病需要输液,那么该输液就输液,但千万不要为了冲冲血管而输液!这是一个没有用,而且风险很高的事情。
咱们老百姓,不是专业的医学人士,因此常常会被一些看似有道理的说法误导,这个“冲血管”学说就害人不浅。听起来挺有道理啊?血管壁上容易沉积脂肪,造成斑块啥的,输个液,冲一冲,就像地暖脏了清洗一下一样,每年弄上两次,不是挺好的吗?可惜,人体的血管是一个很精细的闭合回路,可不像冲洗地暖那么简单。
血管壁上的“垃圾”是如何形成的?
实际上,血管壁上沉积的血脂和斑块,有以下几个方面的因素造成的:
第一,血管壁内膜受损,血管壁内膜受损是造成血脂和血小板首要因素,这就好比本来一个平滑的管道,里面流水很顺畅,忽然有一段出现了毛糙,毛糙的胶原蛋白纤维更容易沉积脂肪颗粒和血细胞等物质,最终凝集起来,就会形成斑块;
第二、血液流速变慢,血液流动速度的变化会影响血脂的沉积,当血液粘稠,导致血流变慢,就会导致血液中脂肪的沉积;
第三、血液成分的变化,当血液中低密度脂蛋白、甘油三酯等浓度高于正常,就好比本来澄清的水里加入了很多的小石子,这些小石子沉到水底,就会形成堆积。
明白了上述道理,就会明白,输液对于清除血管“垃圾”没有任何作用,因为输液既不能修复血管壁内膜细胞,也不能改变高血脂和血稠。
输液反而可能对身体有害
在我国,动不动答个吊瓶的情况现在在很多地方还很普遍,但实际上,控制静脉输液,尽量能吃药不打针,能肌肉注射不静脉注射的用药原则一直是世界卫生组织倡导的用药原则之一。为什么?其实输液是一个风险很高的医疗行为,输液针穿透静脉血管,等于一个小型的创伤型手术;而将外来的异物(如生理盐水、葡萄糖等)输入血液循环系统,还存在着诸多风险:如输液器污染、注射药物热原清除不净,药物污染等,可能会引发疾病传染、严重发热、细菌感染等疾病的风险。
因此,在此提醒大家,不但不要输液去清理血管,在日常情况下,普通疾病都不要轻易的输液,在临床确需紧急治疗的情况下,再行输液才是正确的选择。
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你好,我是知心蓝医生。
输液、冲血管,在我认为这是极其不可思议的事情,真的不明白最先开始这样做法的人是怎么想的,又是如何让这么多老百姓深信不疑的。
首先说说目的吧,很多人说是冲血管,冲血管里面的“垃圾”。我们人体在不停的新陈代谢,确实会产生一些代谢产物,这些代谢产物要么直接排出体外,要么经过体内的细胞分解后排出体外,并不需要额外的手段来清除它。在我们做医学科普的时候,常常会说到动脉粥样硬化,打比方说是血液中的“垃圾”沉积在血管壁上,其实这些粥样硬化斑块并不是大家想象的那样,一片片垃圾粘在血管壁表面。动脉粥样硬化斑块其实是在血管壁内部的,只不过斑块增大后凸向血管腔,引起血管狭窄。所以,输液冲血管这件事,就连目标都是错误的,根本不存在大家想象的“垃圾”,可以说敌人是假想的。
再来说说输液这个手段。通过输液,短时间内,循环系统的血容量可能是略有增加,为什么这么说呢?我们看着液体从输液管进入人体血管,100ml、250ml、或者500ml,但是人体会进行血容量调整,保持有效血容量趋于稳定,比如说可以通过小便排出、血管内外的交换等,血容量并不会有大的变化,除非快速、大量输液,那是有危险的,心功能不好的还会导致心衰。所以,简单理解为河流的水一样,水量大了垃圾会冲走,这是不可能的,退一万步说,如果真可以,那通过喝水也能达到同样的效果啊,何必输液。
最后说说输的是什么药。临床上确实有一种血栓性疾病,比如动脉血栓、静脉血栓,说白了就是血液在血管内凝固了,形成血块,像心肌梗死、脑梗死就有这么个过程,我们通过向血管内输注抗凝血药、溶栓药,部分人是可以溶解血栓的,这些药是双刃剑,溶栓的同时有导致大出血的风险,因此是不会随意使用的,必须要用时也要签署风险同意书。而对于很多科普文章里面说的、大众认识里面的血管垃圾,多数指的是粥样硬化斑块,它是因为胆固醇沉积在动脉内膜下,发生炎症反应而形成的,通过输注药物是无效的,斑块纹丝不动。
曾经碰到过一些“输液通血管”的患者,了解到他们输的药物有类似于“丹参酮、参脉、红花、七叶皂苷”等。有研究提示这些中成药能够扩张血管,改善微循环等,作为一些缺血性疾病的辅助治疗,注意是“辅助”,而且根本不是所谓的“通血管”这回事。
总结,对于“输液通血管”这件事,毫无疑问是谣言,对于正常人来说,完全没必要,理论上站不住脚,花了钱,受了罪,没作用,还有风险,何必呢。
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大家一定不要盲目的去输液了,不但意义不大,还增加风险。 正规的治疗就是正规的用药,合理的控制饮食,适当的活动,严格的控制三,这才是心脑血管疾病的预防和治疗的法宝。
我是小王医生,长期致力于普及心脑血管疾病的预防,诊治,康复!
如有疑问请@小王医生说健康 。
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可以肯定地说,不好,对身体不好。
首先,输液不是用水冲水管子,一头进,一头出。人体的循环系统是密闭的系统,从静脉输入的液体是在身体的血管中循环的。所有液体的循环,都要通过心脏一次次的收缩泵出,需要心脏做功(会增加心脏负担);血流在血管中通过也得是正常的压力,不能是高压水枪那样,那血管壁也受不了(其实输液多了血压也会升高的,因为血管中的容量增多了);血液中的水分和代谢产物通过肾脏时,也是要过滤成尿才排除体外的。因此,血管中的所谓“垃圾”是冲不出来的。
静脉输液的目的,主要是输注一些无法或不适宜经口服给予的药物,补充无法从肠道给予的水分、营养,还有紧急情况下需要药物尽快发挥作用时的应用,是不得已而为之的一种治疗方法。所以一般是在急危重症、抢救、手术时(围手术期)需要输液;所以从来都是说,能口服不打针,能肌注不静注。
治疗都是双刃剑。输液除了可以增加心肾负担外,还要承担对输注药物的热原反应、过敏反应、以及其他药物不良反应(会比口服药物来势凶猛),还有可能输入微粒,还有药物对血管壁的刺激(可以引起血管炎)等,都可以造成身体的损伤。对于老年人,输液增加的容量负荷影响更大,容易引起血压升高、诱发心衰、引起肺部感染等,即使必要的输液治疗时都要严格控制输液量和输液速度呢!
所谓“定期输液冲血管”,指的是定期输注中成药制剂。实际上,这些制剂和用法缺乏严格的临床循证医学研究。到目前为止,没有科学研究的证据证实,定期输液对于防治动脉硬化,减少心脑血管病有确切的疗效。简言之,没有证据证明定期输液有效。所以,在我国缺血性脑血管病防治指南中,也只是说在发病急性期,可以根据医生的临床经验选用中成药静脉点滴。
再者,输液进入体内的药物,一般作用时间都比较短,所以有些时候需要持续的静脉点滴才能维持疗效。因此,不能指着输十天半个月的液,就能管一年半载。事实也是如此,临床上经常看到才停输液没多久的患者又脑梗了。
动脉粥样硬化性心(脑)血管病是慢性病,防治这样的慢性病,治疗安全是第一位的。大量的临床研究已经证实,降低心血管病的危险因素,坚持有效的降压、降脂、降糖、降尿酸等治疗,并且控制血压、血脂、血糖等在理想的目标值范围内,就能够有效减少心血管病急性事件如心肌梗死、脑梗死、脑出血等发生,并且可以降低死亡率,用药的安全性也是好的。因此,防治心脑血管病,需要的是坚持长期的药物、非药物治疗,而不是定期的“输液冲血管”。
(图片来源于网络)
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很多人检查“血液流变学”后发现自己血黏度高。于是,担心自己会发生血栓、半身不遂、心肌梗死。为此,他们要求医生输液治疗,觉得输进去了液体就可以稀释血液,血液黏稠度就可以降低了。事实上,目前没有任何证据表明,通过输液“降低血黏度”会给病人带来好处。
“血液流变学”检查,确实可以发现血液动力学的改变。很多种原因可以导致血黏度增高。比如,检查前你喝水少了血液黏稠度就可能升高;另外,则是高血压、高血脂、糖尿病、代谢综合征、肥胖、吸烟以及高龄等,也是血液黏稠度增高的原因。后者才需要治疗,但这个治疗不是去冲稀血液,而应该针对病因进行治疗。有高血压就降血压、有高血脂就降血脂、有糖尿病就控制血糖、有心血管病或者存在多种心血管病危险因素者就用阿司匹林抗血小板治疗。这样做了,血液的黏稠度就会降下来。如果没有这些问题,是因为饮水少引起的,喝水才是最好的治疗方法。
只要积极防治高血压、高血糖、高血脂,努力戒烟限酒、减轻体重、增加运动、生活规律、充足睡眠,就能够有效保护心血管健康。从这个角度上说,单纯检验血黏度,对于维护健康不能起到任何帮助,除抗血小板凝集的药物,比如阿司匹林,其他所谓“降低血黏度”或者“稀释血液”的药物,都不会达到预期效果。
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这个问题问的好,现在的老年人都注意养生,且有医保手上也有闲钱。每年都会在春秋两季主动去输液,美其名为稀释血管,降低血栓形成,这好象没听过医学专家讲过类似科学道理。从物理角度说,血管有自己的收缩功能,强行扩张血管应有害无益,而且每扎次针都会在扎针处留下硬结快,不利以后正常输液时扎针,所以无事输液对身体不好。
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每到春秋季节,不少老年人就会输点液“冲冲血管”,想通过静脉点滴一些药物清理堵塞的血管,也确实有人在输液后会感觉自己的身体比输液前轻松了不少,那么这样做真的有用吗?对身体真的有好处吗?
首先,来看看平常人们所说的血管堵塞不通是如何造成的。人到中老年,血管大多会发生动脉硬化,一方面是自然老化的结果,另一方面在患有糖尿病、高血压、吸烟、饮酒等人群中,由于血管内皮受到了损伤容易使脂肪沉积其上,而引起动脉粥样硬化,使得血管管腔变窄,血液流通不畅而引起一些缺血性疾病。
其次,很多人理解的血管堵塞与血液粘稠有很大的关系,而又把血液粘稠的原因归结于血脂、血糖的升高,实际上血液粘稠是一种形态学上的描述,并非血脂和血糖高低所决定的,主要受血液中各种血细胞数量及生理功能的影响。
了解了这些基本知识,再来看输液所起到的作用。老年人定期输液不过是使用了一些活血化瘀的药物,这些药物最主要的作用是扩张血管,血管扩张了,血液流动顺畅了,血压降下来了,在一定程度上也改善了组织器官缺血的状态,于是很多人感觉浑身轻松了不少。但是,与此同时一定要知道:
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药物在体内总是要被代谢掉的,当输液停止药物代谢排出体外后,药物的扩张血管作用消失,血管不仅又恢复到原有状态,还可能反射性地加强收缩,血压可能比以前还高,组织器官缺血可能比以前更严重。
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药物并不能改变与消除已经发生的动脉粥样硬化,并不能对病变的血管起到任何治疗作用。
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药物对血液中的血细胞不会产生任何影响,并不会改变血液的粘稠度,更不能起到稀释血液的作用。
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输液本身是一种有创治疗手段,药物或多或少都有一定的副作用,随意输液反而给身体增加了发生感染、炎症及药物不良反应的可能和机会。
由此可见,定期输液“冲血管”无论是从降低血粘度,还是疏通清理血管等方面,最多只能起到短暂的作用,并不能从根本上解决血管堵塞与血液粘稠的问题,却增加了输液不良反应发生的可能。因此,定期输液“冲血管”的做法并没有实际意义,也没有这样做的必要。
事实上,要想达到所谓的长期“冲血管”的效果,有一种做法不但有效,而且更安全持久,那就是运动。医学研究表明:每运动一次所起到的扩张血管、降血压、降血糖、降血脂等的作用可以持续12-20个小时,每天只要做30-45分钟可出汗的运动就可获得这样的效果,即不花钱还有这么多的好处,比起定期输液来更安全更实用更有益。
明白了这些道理,你还会定期输液清理血管吗?
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