如果平时大家有细心留意身边的人,我们就会发现在一些人上的四肢上或者颈部发现一些凸起的肿物,抗上去就像是肉瘤一样,甚至有些人认为这些就是恶性肿瘤。其实,这些凸起的肿物是脂肪瘤,在许多人的身上都会有。那么,这个脂肪瘤到底是怎么一回事?它的危害到底有多大呢?下面,左撇子就跟大家聊一聊脂肪瘤的有关问题。
一,脂肪瘤到底是怎么一回事?
这个脂肪瘤不仅会长在人体的四肢以及项部,而且还会长在肩部、背部、臀部等地方,有的人长的脂肪瘤会比较小,就像黄豆一样大小,而有的人长的脂肪瘤就很大,大的像鸡蛋,大的像苹果,有的甚至大的可重20kg以上。但是不论是小也好,大也好,它们都有一个共同的特点,那就是都好发于身体富含脂肪的部位。
为什么脂肪瘤会好发于身体富含脂肪的部位呢?这个我们从脂肪瘤的名字就可以知道了,顾名思义,脂肪瘤其实就是由成熟脂肪细胞组成的一种常见良性软组织肿瘤,我们也可以认为它是一种脂肪代谢性疾病。因此,皮下脂肪组织丰富的地方就容易长这个脂肪瘤。
那么,这个脂肪瘤到底是怎么一回事呢?我们不妨从西医以及中医的角度去认识一下。
从西医的角度来讲,许多数学者认为这是由于炎症刺激从而导致皮下结缔组织发生变性,这样就造成组织内纤维小梁的腺管周围脂肪浸润或由于组织的淋巴供应和血液循环发生障碍,从而导致脂肪组织沉积。这个其实我们可以从脂肪瘤的解剖组织来分析,通过脂肪瘤的解剖结构,我们可以看到,在脂肪瘤的周围有一层薄的结缔组织包囊,而在脂肪瘤的内部组织就有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞,除了大量的脂肪组织之外,还含有较多结缔组织或血管。
另外,还有一些学者认为脂肪瘤与先天性发育不良、全身脂肪代谢障碍以及肠营养不良等因素有关。
从中医的角度来讲,这个脂肪瘤在《干金要方》里面称为“痰核”或者“肉瘤”,多因郁滞伤脾,痰气凝结所致。中医认为,肝气郁结,就容易造成气血不畅,经脉不通,就会造成瘀滞,那么就会使正常的脂肪组织和淤血交织在一起,长时间就会形成脂肪瘤;又或者脾胃失运,造成痰湿内生,运化失调,从而造成“痰气”滞留,形成痰核,也就是造成了体内过多的脂肪细胞异聚,从而变硬,最后形成了脂肪瘤。
二,脂肪瘤的危害到底有多大?
对于脂肪瘤的危害,其实许多人担心的是这个脂肪瘤随着时间的增长会不会向着恶性肿瘤的方向发展。这个我们无须过于担心 一般来说,脂肪瘤属于良性肿瘤,与恶性肿瘤有着本质的区别,是不会发展成为恶性肿瘤的。
首先,我们不妨摸一摸这个脂肪瘤,它摸上去是比较光滑的,而且边缘清楚,形状也比较规则,可以推得动。而恶性肿瘤的形状是不规则的,而且边缘不清,肿块跟皮肤是粘住的,不能推动。
其次,脂肪瘤,摸上去是比较软的,不会感觉到疼痛;而恶性肿瘤一般是很硬的,而且与皮肤及基底部粘连在一起,如果用力推的话,一般会感觉到疼痛。
所以,对于这个脂肪瘤,我们可不要认为这就是恶性肿瘤,它基本上不会变为恶性肿瘤。
当然了,要说到脂肪瘤的危害,也不能说一点都没有,那就是严重影响了一个人的美观。你说,如果手臂上或者脖子上这些裸露在外的皮肤长着几个大小不一的脂肪瘤不就严重影响到一个人的美观了吗?也有一点吓人,都容易给人投去奇异的眼光。
特别是一些比较大的脂肪瘤,占满了整个脖子,不仅严重影响到美观,而且也会造成生活的不便。而对于一些长在关节部位的深部脂肪瘤,就会影响到关节活动,在活动时容易引起局部的酸胀、疼痛。如果是人体腹腔内的一些比较大的脂肪瘤,就容易压迫器官,使身体出现一些不适症状。因此,对于一些比较大的脂肪瘤,有必要进行手术治疗。
三,对于脂肪瘤,应该如何进行治疗?
一般来说,对于一些比较小的脂肪瘤,如果没有任何的不适症状,一般不需要进行治疗。如果影响到美观,或者脂肪瘤长得很大,严重影响到了日常生活,那么就可以考虑手术切除。
而在中医里,对于脂肪瘤,一般不主张进行手术治疗,因为这是治标不治本的方法,可以采用解热除湿,健脾和胃,疏肝理气,活血化瘀,软坚散结等治疗原则,从根本上解决脂肪瘤的形成,这样才能最终消除脂肪瘤。否则如果单单只是采用手术治疗的话,即使是切除了,过一段时间还是有可能长回来的。
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脂肪瘤
脂肪瘤分为皮下脂肪瘤和深部组织脂肪瘤,绝大部分脂肪瘤都是皮下脂肪瘤,我在此就讲讲皮下脂肪瘤。
首先明确脂肪瘤是良性肿瘤,可以说是对身体最友好的肿瘤之一了。
脂肪瘤好可以发生在身体的任何部位,主要好发于皮下,常见的部位是头颈部、胸腹部、背部、肩部。
任何年龄均可以发生,主要是由成熟脂肪细胞形成的良性脂肪瘤,以40-60岁多见,很少发生在儿童身上。
单个脂肪瘤比较多见女性,多发脂肪瘤更多见于男性。
人群中一般一千个人中有一个会发生脂肪瘤。
脂肪瘤成因
目前尚不明确,有学者专家推测与创伤、脂肪代谢紊乱、遗传有关。
也就是说,某个部位受过撞击伤等诱因后可能出现脂肪瘤;
脂肪代谢紊乱更倾向于脂肪代谢活跃的,肥胖病人发病是潜在的病因;
常常父母有脂肪瘤,其后代出现脂肪瘤的可能性很大。
临床表现
大部分都是无意中摸到皮下的一个肿块,起初比较小,往往两三年才会长大一点点,有的十几年都没有明显长大,摸着肿物比较软,一般无症状,如果脂肪瘤在神经周围则可能会引起疼痛或压痛。是实性肿瘤,肿物内没有液体。
治疗
脂肪瘤多为1期的良性肿瘤,静止状态(也就是说没有短期内增大现象),一般不需要手术治疗,只有影响功能(比如肿瘤正好长在神经周围),或者影响美观(在颈部、颜面部等)才考虑手术切除,手术切除是唯一有效的治疗方法,一般完整的切除后很少复发,绝大部分不会恶变(也就是说绝大部分不会变成癌症)。
一些声称不开刀,注射溶解脂肪瘤的办法是不能有效清除瘤体的,非常容易复发,甚至有可能刺激肿瘤长大。
总结
如果大家皮下发现肿物,首先不要先入为主,认为是脂肪瘤,皮下肿物也有很多种,比如皮脂腺囊肿,结节性筋膜炎,结节性皮下脂肪坏死,风湿结节、丝虫病致皮下结节等。
所以如果大家不确定是不是脂肪瘤,去医院挂个骨科或者普外科,请专业的医生帮你检查一下就可以了,不需要自己担心这担心那,又不是癌症,如果是脂肪瘤医生往往会很快就鉴别出来了,就只花一个挂号费,也不需要服用什么药物,观察治疗就可以;如果医生怀疑不是脂肪瘤,可能需要做进一步的检查,比如B超等。这个时候就遵医嘱明确诊断就好了。
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这样小小的疙瘩,而且开始很多人都不在意,有的人可能就长了一个,然后这到底是什么?大量的脂肪细胞在我们局部聚集而形成的一个肿块,严格意义上来讲,就是一个肿瘤,只不过它是良性的,不是恶性瘤子。最常见的还是下面这种皮下脂肪瘤。都是没什么症状的,但因为它经常长在我们皮肤表面,因此我们容易发觉和摸到,一个简单的查体,然后让你做个B超,基本上可以诊断。但是要做到100%不误诊,还是需要做一个穿刺病理检查,明确是不是脂肪细胞,以免误诊。但是为什么临床上,我们还是有很多医生会建议一部分患者切除脂肪瘤?第一个,本来可以不切的,但是长在脸上等外露部位,对于一些对美观要求比较高的人来说,自己要求切除的。但是注意,手术后会同样留疤,这是不可避免的,而且最好切之前,看自己会不会疤痕体质,对于疤痕体质的人来说,更容易留疤,而且很明显那种!确定是不是瘢痕体质,不是我们受一次伤,这个疤长的重,就可以确诊的,还要看你当时受伤的程度,受伤以后有没有发生过继发的感染等等,需要我们医生来判断的。第二个,影响生活,这种往往就是因为我们脂肪瘤长在关节活动、或者我们平时经常会出现触碰到的位置。比如背部,我们不可能不睡觉吧?也不可能不平躺睡吧?假如你这个脂肪瘤长的比较大,一躺下就隔着疼,影响我们睡觉了,生活了,那也建议切除;第三个,那就是那种我们做了一系列检查,感觉像脂肪瘤,但是又无法100%确定的,怀疑有恶化可能性的,也建议尽早切除。基本上我们医生在门诊就能给做了不做手术也没事!大家只要定期观察,只要没有明显增大或者其他变化,基本上不用搭理它,正常生活和饮食就好了,对生活没什么影响,而且大家得了脂肪瘤,也没什么不能吃的,目前尚无任何很好的预防办法,只能说建议尝试通过适当运动,建立健康的生活方式来延缓脂肪瘤的集聚和变大。
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52岁的李先生在洗澡的时候发现背部有几个肿块,触摸有的肿块会疼痛,有的则没有任何感觉,他以为自己是出现了什么癌症,便立马到医院检查,结果被诊断为脂肪瘤。对脂肪瘤闻所未闻的李先生在得知不是癌症后也没有高兴起来,他特别想知道脂肪瘤到底是什么?对人体的危害到底有多大?
什么是脂肪瘤?
脂肪瘤是一种比较常见良性肿瘤,它的出现是脂肪细胞在同一个部位聚集沉积的结果,脂肪细胞沉积形成的肿块就是患者触摸到的皮下硬块。不过脂肪瘤不仅仅有在皮下出现很容易被患者发现的浅表皮下肿瘤,还有些脂肪瘤会出现在腹腔、肠道内部等内在器官和组织中。脂肪瘤出现的数目也是不确定的,有的是单独一个出现,有的则是全身出现数十个脂肪瘤。
出现脂肪瘤的患者一般是没有明显不适的,主要会在皮下出门到可推动的包块,包块通常不痛不痒。如果包块压迫到神经的话会出现局部疼痛,少数患者会出现皮肤瘙痒。很多人以为脂肪瘤是肥胖人群的专属,就是因为太胖了脂肪细胞太多了才出现的脂肪瘤。其实脂肪瘤的出现与肥胖没有直接的关系。至于脂肪瘤出现的原因,目前尚不明确,研究发现可能是遗传物质、饮食不当等有关。
脂肪瘤的检查诊断也比较简单,可以到医院进行彩超检查确诊,如果担心是恶性肿瘤的话则可通过病理学检查来明确排除。
脂肪瘤的危害到底有多大?
绝大多数的脂肪瘤其实是不痛不痒的,即使有的脂肪瘤肿块会逐渐变大,但它的出现只会影响患者的美观,不会对患者的身体健康出现威胁。有的患者担心脂肪瘤发生癌变,其实是多虑了,其癌变的风险非常低,可以忽略不计,而且目前只是理论上的,临床上出现脂肪瘤癌变的病例是没有的。因此,对绝大多数的无症状脂肪瘤患者来说,脂肪瘤是没有危害,可不用治疗的。
但是,如果患者发现脂肪瘤出现以下几种表现,可考虑手术切除:
1、脂肪瘤肿块压迫到神经,引起局部疼痛或者关节活动受限等;
2、脂肪瘤出现在面部、颈部、手部等暴露在外面的皮肤,影响了患者的外在形象;
3、脂肪瘤肿块在较短的时间内迅速增大,而且质地变得特别硬,有恶化的迹象。
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一提到肿瘤,大多数人都会莫名地害怕和恐惧。其实在临床之中,肿瘤有着良性和恶性之分。相比恶性肿瘤,它们的危害一般都是非常巨大的,甚至会危及我们的生命。但是良性肿瘤似乎就那么可怕了,它们往往生长缓慢,对我们还是比较“友好”的,比如血管瘤、脂肪瘤等等。
在现实生活之中,也许大家广为熟知的还是血管瘤,对于脂肪瘤就有些知之甚少了。实际上,脂肪瘤的常见程度仅次于血管瘤。从这个角度而言,如果我们了解脂肪瘤,就能减少很多不必要的担心和恐惧,而且还能让我们拥有良好的心态与之和平共存。接下来,我就借着这篇文章与大家详细说一说脂肪瘤。
关于脂肪瘤的大致介绍
脂肪瘤是脂肪细胞的良性皮下肿瘤,一般都是柔软、无痛的结节。脂肪瘤的大小范围一般为1-10cm,被包裹在纤维囊中。在临床之中,我们身上几乎在存在正常脂肪细胞的任何区域,都有可能被发现,最为常见的还是躯干、肩膀、脖子和腋窝等脂肪区域。尽管大多数脂肪瘤都是存在于皮下,但它们也可能存在于筋膜或更深的肌肉内。当然,我们身体的内部器官也有可能生长脂肪瘤的,比如胃部、肠道等。
脂肪瘤相当普遍,每1000人中就有1人发生。脂肪瘤会影响所有年龄段的人群,甚至在出生时就会出现。但是,它们一般会在40-60岁之间的人群中出现得比较多。当我们发生脂肪瘤时,大多数直径都比较小,当然也有大小超过10cm的脂肪瘤,我们将其称之为“巨脂瘤”。
脂肪瘤往往在数月或数年内呈现缓慢性生长,感觉像一个可以移动的橡胶状隆起,并且稳定在2-3cm大小。当我们将手指从肿瘤边缘轻轻滑动,可以引起特征性的“滑脱征兆”。所谓的滑脱征兆,说得通俗一点,就是我们推动肿瘤能够滑动。而这就像我们说明了一个事实,脂肪瘤与邻近组织没有太大关联。
一般而言,脂肪瘤很少引起疼痛,因此大多数人是没有任何症状的,尤其是皮下的脂肪瘤。但是,如果脂肪瘤压在神经上或血管从中穿过,那么我们可能会感到疼痛。
脂肪瘤是因为哪些原因引起的?对我们的危害到底有多大?
脂肪瘤是人体最常见的间质肿瘤,确切原因也是不明确的。研究表明,创伤与脂肪瘤形成之间的潜在联系,但是形成的学说上存在着很大的争议。有人认为我们直接撞击会使脂肪组织塌陷而形成所谓的创伤后假性脂瘤;又有人认为软组织创伤和血肿形成后,由细胞因子释放介导的前脂肪细胞分化和增殖导致脂肪瘤形成。
此外,遗传学也起着重要的作用,因为2%-3%的脂肪瘤患者具有以家族遗传的多个脂肪瘤,比如多发性遗传性脂肪瘤病,其特征就是腹部、手臂或腿部可见多个脂肪瘤。其实,这是由于HMGA2-LPP融合基因的突变。在现实生活之中,肥胖、高脂血症和糖尿病患者的脂肪瘤发生率呈现增加趋势。
因为脂肪瘤生长缓慢,它一般没什么症状,也不对我们产生任何危害,所以它的预后都是极好的。但如果我们手术切除不完全,可能会复发。尽管如此,但我们并不是说所有的脂肪瘤都没有危害的,在临床之中,还是存在某些脂肪瘤对我们的健康具有影响的,而且有些影响还是非常严重的。
在临床之中,我们皮下局部脂肪瘤可引起神经压迫。随着脂肪瘤的增大,它们可以压缩邻近的神经和局部结构。如果生长在支气管上,可能引起与支气管阻塞有关的呼吸窘迫;如果是位于食道的脂肪瘤可出现阻塞、吞咽困难、反流、呕吐等症状。如果是胃肠道脂肪瘤可引起阻塞性症状,继发溃疡可以出血。如果是心脏脂肪瘤,会干扰心脏腔的解剖结构,则可能引起栓塞。实际上,脂肪瘤对我们的危害在很大程度上取决于脂肪瘤的位置和大小。
患上脂肪瘤,我们又该怎么办?
脂肪瘤不会自发消退,尽管有时候我们体重急剧下降,也只能会使脂肪瘤变得更加突出。在许多情况下,不需要治疗脂肪瘤。相反,我们只是需要定期观察脂肪瘤,以确保脂肪瘤没有以任何形式生长或改变。而需要治疗的脂肪瘤取决于许多因素,比如脂肪瘤大小、解剖位置、症状和合并症等。
如果担心脂肪瘤的位置,对我们的外貌具有重大影响,我们是可以选择切除脂肪瘤。在这个方面,我们无需担心传统手术的疤痕,手术医生会考虑使用美观的切口。大多数脂瘤具有良性病程,并且在手术切除后不会复发。但是如果手术没有完全切除纤维囊,就比较容易复发了。
此外,脂肪瘤会引起疼痛、影响肌肉发育、位置不佳影响我们的神经和关节等等,我们也是需要将其清除的。在手术的过程中,因为脂肪瘤一般都是独立的,这意味着它们不会侵入周围组织。手术医生可以在皮肤上做一个小切口切开,然后挤出脂肪瘤或使用吸脂术。一般而言,抽脂和直接切除相结合的切除是直接、开放切除手术的合理替代方案。
由于脂肪瘤的治疗本质上是保守的,因此仅当肿瘤因其大小或位置而有症状,具有可疑恶性肿瘤的临床特征或我们在外观上不可接受时才建议切除。但是在这里我想强调的是,如果确实想要手术治疗脂肪瘤,那么一定要在脂肪瘤还很小的情况下切除,这才是最有意义的。在临床之中,脂肪瘤越大,医生切除的难度也就越大。
结束语:
脂肪瘤是脂肪组织的良性肿块,一般位于皮肤和基础肌肉之间。在现实生活之中,我们发现自己的身上有肿块可能会令人恐惧,但大多数脂肪瘤对我们是没有危害的。但是,为了安全起见,我们仍然需要前往医院就诊的。因为脂肪组织内还有一种非常罕见且生长迅速的癌症,被称之为脂肪肉瘤,看起来像深层脂肪瘤。
关于脂肪瘤,如果大家存在什么不懂之处,欢迎留言讨论。此外,本文内容旨在科普健康知识,既无意也不建议替代医学建议、诊断或治疗。关于任何医疗问题或状况,请始终征询您自己医生的建议。
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这是一个相对轻松的医学话题。
脂肪瘤是常见的良性肿瘤,特别是长在体表看得见或者摸得着的脂肪瘤,恶变的概率非常低,除非是长在深层组织里的,如果恶变就成了脂肪肉瘤。
脂肪瘤可以出现在身体任何有脂肪细胞的部位,以长在四肢、躯干的肩、颈、背部多见。
脂肪瘤质地柔软、与周围组织界限清楚、不痛不痒、不红不肿,有良好的活动度。
少者长一个,多者长十个、八个的,甚至几十个的也有。
如何处理呢?只能手术切除。不过,多数都不需要处理,除非是长在身体暴露部位,有碍个人形象;或者短时间长得有点快;或者是长大了,出现压迫周围组织产生疼痛等不适症状时,手术切除就行了。常规要把切下包块做病理检查,佐证一下诊断,虽然,医生肉眼就能看出来切下来的包块是脂肪瘤,但是万一看走眼了,那就麻烦了。
过去,脂肪瘤就是外科门诊的小手术,不过现在基于多方面考虑,脂肪瘤大一些的病人都会被收住院手术。
其实不少有脂肪瘤的朋友,都没有去手术,是因为没有任何不适,多少年过去也没有明显长大,同时不影响正常生活,基本上就可以不理睬它。
我是康医生,谢谢朋友们的关注!
图片来自网络
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脂肪瘤我们大家都不陌生,很多人都有,而且不只是一个,在四肢、躯干皮肤下会有多个小凸起。脂肪瘤这么常见,又这么多发,它会危害我们的健康吗?会癌变吗?
脂肪瘤虽然带个“瘤字”,但却不是真正的肿瘤,只是成熟的脂肪堆积,脂肪瘤一般体积都比较小,一般小于10mm,质地柔软;少数的脂肪瘤会长得比较大,比如肩胛骨区域的脂肪瘤,范围甚至能达到10cm。
我们所见到的脂肪瘤几乎都是良性的,对身体没有什么影响,自己也不会有不适的感觉。少数的较大的脂肪瘤,对临近的组织会有一定的推压作用,这时候有些患者会选择手术切掉它。
极少数情况下,存在一种以脂肪成分为主的恶性肿瘤——脂肪肉瘤;它一般位置都比较深,体积也大,周围组织受侵会表现为局部疼痛。什么情况下脂肪瘤会恶变呢?一般都是位置比较深的,而且体积大的脂肪瘤。这些脂肪瘤也不是都会恶变,只是其中的一小部分有恶变的倾向,在大数据中占比是非常低的。
总结下,表浅的脂肪瘤一般都是良性的,一般是不会引起症状的;只有一些位置比较深的、少数的脂肪瘤存在恶变的倾向。比如我们体表皮肤下那些多发的小脂肪瘤,是不需要处理的。
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脂肪瘤是生活中较为常见的良性肿瘤,现在很多人都谈瘤色变,其实对于脂肪瘤,大家不必这样紧张。因为脂肪瘤属于良性肿瘤,恶变的几率极小,也不会发生转移等其他并发症。
脂肪瘤只是会逐渐的增大,常常好发于四肢,颈部,背部等,形态规则,而且没有压痛感,活动度良好。
要说脂肪瘤会有什么危害,就是脂肪瘤会随着时间逐渐增长逐渐增大,影响患者的美观,有些生长在背部和颈部的脂肪瘤会对患者的睡眠,休息造成影响。
那么,当身上出现疙瘩后,该如何分辨到底是不是脂肪瘤呢?
首先应该从这个脂肪瘤的形态是否规则,活动度是否良好,是否有压痛,是否有红肿热痛,可以进行基本的判断,再有一个就是可以到医院用彩超进行检查,可以较为明确是否为脂肪瘤。
那么,脂肪瘤到底该如何进行治疗呢?
脂肪瘤的治疗现在主要为手术切除,临床上任何的药物都无法使得脂肪瘤变小或者消失,所以不要轻信任何的偏方。手术切除脂肪瘤后,恢复时间大概在半月到一月,如果是背部,颈部,四肢的脂肪瘤,拆线的时间应该有所延长,大概在10-12天,防止过早拆线,导致切口的撑开。术后,切除的脂肪瘤应该进行病理检查。
以上就是小克的观点,关注小克,了解更多健康知识。
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不知大家在日常生活中有没有留心过这样一种情况:
有时会在身上摸到很多小疙瘩,有时大大小小会有很多,也不痛,会稍影响美观;
一般是在有脂肪的部位,由成熟的脂肪细胞组成,好发于肩、背、颈、乳房和腹部,其次为四肢近端(如上臂、大腿、臀部);
这就是“脂肪瘤”!
它主要发生在皮下,称为浅表脂肪瘤,也可见于肢体深部和肌腹之间,称为深部脂肪瘤。
患者年龄多较大,多见于40~60岁中年人,儿童较少见。
深部脂肪瘤多沿肌肉生长,可深达骨膜,但很少侵犯邻近骨骼。
首先声明脂肪瘤是一种较常见的软组织良性肿瘤,目前该病病因不明,可能与遗传有关。
约1/3多发性脂肪瘤患者可有家族史。
人体内有一种“脂肪瘤致瘤因子”。
正常情况下,这种致瘤因子处于一种失活状态(无活性状态),正常情况下不会发病,但在各种内外环境的诱因影响作用下,这种脂肪瘤致瘤因子处于活跃状态,具有一定的活性,在机体抵抗力下降时,机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降,再加上体内的内环境改变,慢性炎症刺激、全身脂肪代谢异常等诱因条件下,脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片段结合,形成基因异常突变,使正常脂肪细胞与周围组织细胞发生一种异常增生现象,导致脂肪组织沉积,并向体表或各个内脏器官突出的肿块,即脂肪瘤。
我们先来了解一下它有哪些临床表现。
浅表脂肪瘤除了局部肿块外几乎不引起任何症状。
可为单发也可为多发,大小可以从几毫米至几十厘米不等。肿瘤生长缓慢,质地柔软,边界清楚,呈分叶状,推之活动度良好,活动时可引起皮肤凹陷。
很少引起疼痛,出现疼痛常常是由于大量的脂肪瘤压迫外周神经导致的后期症状。
深部筋膜下脂肪瘤可引起各种症状,取决于它们的部位和大小。
如手术脂肪瘤可引起活动滞胀感或活动受限。较大的纵隔脂肪瘤可引起呼吸困难或心悸。
脂肪瘤常见于肥胖者,而且在体重快速增加时其体积也增大,但相反的,在体重严重下降时,脂肪瘤并不随之缩小,这个时候往往就诊患者增加。
除了询问病史和体格检查之外,根据脂肪瘤发生的部位可选择超声检查、CT检查、磁共振检查等,还可以结合病理检查。
直径在1cm内的小脂肪瘤一般不需处理。
较大者可行手术切除,深处的脂肪瘤有时因较难完整切除,可局部复发,但基本不发生恶性变。多发性脂肪瘤治疗也以局部切除为主,所以大家也大可不必担心。
日常预防也以正常规律,合理饮食为宜。
end!
明宇大夫对这个问题的理解都在这里了,如果对您有所帮助,请点击一下关注吧!
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很多人身上都有可活动的疙瘩,不痛不痒,这样的疙瘩可能就是脂肪瘤。大众对脂肪瘤的了解应该并不多,因为脂肪瘤不像慢性病那样普及,只不过是身上有脂肪瘤的人才会对这个疾病有所了解。
那么什么是脂肪瘤呢?
脂肪瘤通常被认为是由成熟脂肪细胞组成的一种常见良性软组织肿瘤。由于绝大多数的脂肪瘤不会导致直接的症状和并发症,诊断也无困难,因此对脂肪瘤性质的研究未能引起重视,进展较慢。
脂肪瘤有哪些类型呢?
①通常最常见的脂肪瘤是普通的皮下脂肪瘤。由成熟的脂肪及少量间质组织组成,可以单发,也可以多发,表现为皮下或深部的质软肿块。
②其他类型的特殊脂肪瘤。如血管脂肪瘤、肌肉脂肪瘤等,在临床或病理上与普遍的皮下脂.肪瘤有所不同。
③异位脂肪瘤。此类可能是错构组织,在发生部位上与皮下脂肪瘤有所不同,如肌肉间脂肪.瘤、血管肌肉脂肪瘤、神经纤维脂肪瘤等。
④良性棕色脂肪瘤
引起脂肪瘤的病因有哪些呢?
从发病机埋上并结合现代生物分子学理论,终于总结出各种类型脂肪瘤形成的根本原因,“脂肪瘤致瘤因子”在患者体细胞内也存在一种致瘤因子,在正常情况下,这种致瘤因子处于一种失活状态(无活性状态),正常情况下是不会发病,但在各种内外环境的诱因影响作用下,这种脂肪瘤致瘤因子的活性处于活跃状态具有一定的活性,在机体抵抗力下降时,机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降,再加上体内的内环境改变,慢性炎症的刺激、全身脂肪代谢异常的诱因条件下,脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片断结合,形成基因异常突变,使正常的脂肪细胞与周围的组织细胞发生一种异常增生现象,导致脂肪组织沉积有关,并向体表或各个内脏器宜突出的肿块,称之脂肪瘤。
1、过度饮酒,经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群。因为进食过多肥腻之品,高胆固醇食物,可造成脾胃湿热,痰湿内生,运化失调,即新生脂肪组织过多,使体内过多的脂肪细胞异聚,变硬。
2、工作压力过大,心情烦躁,经常生气的人。因为肝气郁结,气血不畅,经脉不通,可造成正常的脂肪组织和淤血交织在-起,长时间可形成结缔组织包裹脂肪细胞,形成脂肪瘤。
3、经常熬夜,想问题过多的人。因为伤及脾胃,使脾失健运,阴阳失调,这样人体对脂肪的分解能力下降,原有的脂肪组织和新生的脂脏不能正常排列,形成异常的脂肪组织,即“脂肪瘤”。
如何判断脂肪瘤的性质
据了解,体表肿物多数不会无限制地长大,但有些体表肿物可能会出现变化,如何判断其性质?
看肿物的生长速度:肿瘤细胞有生长的趋势,良性的肿瘤细胞长得慢,肿物一旦出现生长速度I快,短期内,比如一两个月、两三个月比以前大多了,成倍或几倍地长大,可能是恶变的表现。这个生长速度没有绝对值,主要是相对于以前的比较。
摸肿物的形状:肿块形状规则,边缘清楚,大多属良性;相反,形状不规则、边缘不清、表面凸凹不平的,多为恶性。如乳房上的肿块,是脂肪瘤还是癌,脂肪瘤摸上去光滑、完整,推得动,跟皮肤不粘连,癌肿表面不光,形似毛刺状,肿块跟皮肤是粘住的。
看肿物的硬度:肿物越硬,恶性的可能性相对较大。
看肿物的活动度:良性肿物活动度较大,即与周围组织分离,比如脂肪瘤,很软,用手推得动;而恶性肿块活动度小,甚至不活动,与皮肤及基底部粘连。
看肿物表面有没有溃烂;体表肿物若发生破溃,除了结核或伴有局部感染,应怀疑恶性肿瘤。
脂肪瘤的治疗原则
1、较小(直径1cm内),多发脂肪瘤,一股不需处理。2、较大者宜行手术切除。治愈:肿瘤切除完整,无复发。方法选择:在治疗上惟一有效方法是手术切除。对于多发者(有的患者可达百余个),也只能先选择影响大的、较疼痛地进行切除。尚无法根治。有的采用吸脂术,在皮肤上作小切口,插入吸管,去除较大脂肪瘤或局部脂肪过多症,不留显著瘢痕。当然,这也是局部治疗。
虽然说,脂肪瘤是一种良性肿瘤,如不及时治疗,也会对身体带来一定的危害 。
1、影响美观。对于长在裸露位置如头部、脖颈等部位的脂肪瘤是很困扰患者、影响患者的美观度的,有的多发性脂肪瘤患者甚至于出现自卑心理,择偶困难等。
2、逐渐长大。脂肪瘤如果不进行治疗,大部分都是会随着时间慢慢长大的。之前就有见过患者长至橄榄球大,手术难度大了很多。
3、扩散可能。脂肪瘤如果治疗不当,很有可能造成病理扩散,以一及十甚至长至上百,处理起来非常棘手。所以,稳当而彻底的治疗也很重要。
4、长瘤部位是关键。有的瘤体长在身体关键部位,可能会随着瘤体的长大而压迫关键部位的神经,威胁到人的生命。