对于一些特殊情况的高血压患者,有时也可以停用降压药物,但必须在专业医生评估后决定。我们常用的降压药物药效持续时间从数小时到数十小时不等,但最长也不超过一天,而高血压患者的血压为持续性升高,所以必须每天服用,方能稳定控制血压达标,减少并发症的发生。感谢阅读,祝大家身体健康。本文由全科扫地僧原创写作于今日头条&悟空问答。版权©所有,转载务必注明出处。
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对于停服降压药的朋友,有一个前提:这个前提就是不吃药,血压仍然在可控的达标范围内。这个达标范围,除了80岁以上的老年人可以把收缩压放宽到150的标准外,对于其他年龄阶段的高血压患者,最好还是要降到140/90以下的水平,而对于65岁以下的高血压患者,能够把血压控制到130/80以下更佳。
对于考虑停服降压药的朋友,除了要保证血压的达标可控,还有两个方面需要提醒大家:
1. 进一步加强生活上的调理干预,低盐饮食,合理饮食结构,调节饮食习惯,加强并坚持运动,合理运动,戒烟酒,保持平和、乐观、舒畅的心态,保持良好的睡眠,规律作息,控制好体重,避免过度肥胖,这些方面,都是高血压生活控制的重要方面,如果您已经停用了降压药,这些方面就更要做好,以保持血压的平稳达标。
2. 加强血压的监控测量,高血压的控制和改善,血压的监测是很重要的一个方面。而对于停药的朋友,则更应该注意测量,特别是停药初期,不妨每天早上、下午、晚上都测一下血压,确认停药后血压能够在各个时间段平稳达标,经过一段时间的测量,如果确认您的血压停药后确实仍然能够控制达标,那么是很好的,但如果通过测量血压发现,血压忽高忽低,根本无法控制达标,那么还启动药物治疗,还是要尽早的服药。
不管停药还是服药,我们根本的目的是做好血压的控制,减少相关疾病风险,因此,不管是高血压用药,停药,都切忌死板,根据不同患者情况,经过专业人士评估后,坚持用药,或者适时停药,都是很重要的。
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在高血压的治疗原则上,一般都需要长期坚持服药,但是,对于部分患者来说是可以考虑服用一段时间药物停用的,但一定要具体问题具体分析。
原发性高血压病是一种慢性疾病,都需要根据血压的水平选择最合适的药物来控制血压,而且需要长期服用,一旦停止服用药物,可能会出现血压升高,再次反弹的现象,反而对健康不利。
但是,对于一部分患者是可以考虑停止药物使用,比如说,对于相对健康的年轻个体,因为疲劳、焦虑等诸多原因导致短期的血压轻度升高。可能在治疗初始需要使用一定剂量的降压药物,但是这些患者如果消除了一些继发引起血压升高的因素,血压可能回落到相对正常的水平之内,这个时候就可以考虑停用药物,但是一定要密切监测血压水平。
还要提醒读者的是,如果已经合并了高血压相关的并发症,如冠心病和脑梗塞等,即便是血压降至相对正常的水平,可能也需要长期服用降压药物。
总而言之,是否启用或者停用降压药物,一定要根据医生的建议,并根据患者的个体情况再定,不要私自停药。
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我们先来看看在夏季血压为什么会降低呢?
高血压有季节性变化的特点,在大部分四季分明的地方都非常明显。冬季气温较低,人体交感神经兴奋性增强,引起皮肤血管收缩,就会导致血压升高。进入夏季后,气温升高引起外周血管扩张,交感神经兴奋减少,血压会有所下降。此外,夏天出汗较多,大量水分、盐分通过皮肤毛孔排泄出去,血管容量就会下降,也会造成血压降低。由于老年人的血压对温度比较敏感,老年人的血压下降会稍微多一些。
可能会有人有疑问,在空调房里会不会引起血压升高呢?在夏季,空调带给了我们相对舒适的环境。但是空调房里的温度和冬季比较依然是较高的,并不会造成血压的升高。
就像文章开头提到的王先生一样,每到夏天有些高血压患者会发现居高不下的血压变正常了,有些血压控制良好的患者在夏天可能会出现“头晕、乏力”等低血压症状。所以,一些常吃降压药的老患者就开始自作主张自己减量或减药,甚至停药了。这种做法是否正确呢?
有些患者虽然一直在吃降压药,却没有监测记录血压情况的习惯,不知道自己的血压是否达标。如果只是凭感觉或者跟风减量或者停掉了降压药,是很危险的。所以在这里,还是强调一下家庭监测血压的重要性。
从冬天到夏天,大部分高血压患者的血压不会下降得很明显,一般就下降几个毫米汞柱而已。所以,对大部分患者来说,是没有必要减量或停用的。
如果您自身血压没有控制好,或者您的血压控制得刚好达标(比如医院测量血压在140/90mmHg以下,家里测量血压在135/85mmHg以下,勉强达到这个水平),没有减量和停药的指征。有些临界的高血压患者,冬天小剂量服用降压药,夏天不服药也能把血压控制在目标范围内,这种情况也是没必要减量或停药的。
什么情况符合减量或停药指征呢?
如果您在日常监测血压达标的情况下,在夏季出现了血压偏低,同时出现头晕眼前发黑、站立不稳等症状,可以在专科医生指导下尝试减量。如果减量之后血压仍比较低,可以再考虑停药。比如,原来是吃一种降压药,可以先减半粒,根据血压情况可以再减到1/4粒。如果降压药用到最低剂量,血压还是比较低,就可以考虑停药。
对于老年患者来说,血压不需要控制得太低。如果低于120/70mmHg,即使没有出现低血压的症状,也可以考虑减药。因为对于老年人来说,低血压的危害比高血压危害更大。低血压造成人体组织器官供血不足,老年人对低血压的耐受性更弱,更容易甚至引起心脑肾等器官损害。
减量或停药需谨慎
有些患者问是不是根据自己的血压情况,自己可以随意把其中一种降压药减量或者停用呢?答案当然是否定的。
降压药减量或者停用问题涉及到患者服用药物的种类及剂型、患者自身合并的疾病、等情况,需要具体情况具体分析,我们举例来说明:
从降压药的种类上来说,并不是随意减量或者停用哪种降压药都可以,比如比如β受体阻滞剂美托洛尔通常用于合并冠心病、慢性心衰、心梗等疾病的高血压患者,有较强的用药指征。如果随意减量或停用一方面会引起血压升高,另一方面对患者合并疾病的长期预后是很不利的。
从降压药的剂型来说,在需要减量的时候,有些降压药并不是想掰开就可以掰开,比如硝苯地平缓(控)释片是缓控释剂型,是通过药片外面的缓释层来实现的(如单层膜溶蚀系统,渗透泵系统),掰开破坏了缓释层就没有缓控释效果了。通常这类药每天服用一次,可以维持24小时平稳降压的效果,掰开后服药几个小时后降压效果就没有了,那么之后的十几个小时血压就会一直处在较高的水平,这对血压的稳定是很不利的。
从高血压患者合并某些疾病来说,减量或者停掉某种降压药是有所侧重的。比如合并糖尿病的高血压患者,所服用降压药中的一种对于糖尿病患者来说是首选,有肾脏保护作用。那么需要减量或停用的时候,就不建议先从这种药开始减量或停用。
对于大众来说,大部分人并不具备专业知识,所以降压药到底要怎么减量或停药,一定要咨询专科医生或专科临床药师。
减药有诀窍
在减药的时候,有些患者自己发明了隔一天或两天服用一次降压药的方法,这种方法是不正确的。这种做法会导致血压的波动,不利于血药浓度的稳定,每天服用小剂量的方法更好。
在每一次减少药量之后,要规律监测血压,观察1周左右,看看是否会回升到比较合适的水平;如果1周之后血压仍然偏低,则可以继续减量。如果不进行监测,快速地大量减药,则可能出现明显的血压升高。
夏季血压不降反升?
由于夏天气温较高,影响到情绪及睡眠也有可能导致血压升高。这种情况下,建议开空调降温,保证睡眠安稳。保持心态平和,避免因某些应激因素引起情绪激动,导致血压骤然升高,发生脑卒中等急性事件。
此外,血容量减少会导致的血液黏滞度升高,也有可能出现心脑血管急性事件,多见于老年人。夏天出汗较多,需要补充好水分,避免身体脱水。
(由“问药师”团队寇威药师供稿)
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一、降压药可不可以停?二、有些降压药物目的并不是降压?三、降压药是不是只要吃上就可以了?看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。
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降压药可以停用,但前提是血压控制良好,不需要继续服用降压药,但如果只是心血来潮,或者因为某些事情耽搁了,血压没有稳定,停止服用降压药则是非常危险的。血压控制是一项大工程,切忌盲目尝试!有些高血压患者可以停止服用降压药!
首先,我们必须明白:服药的目的是为了控制血压,如果高血压真的治好了,血压真的可以不通过药物稳定在正常区间里,自然也不需要服用降压药了。
再则降压药是有副作用的,对于一些患者有可能发生不能耐受或副作用严重的情况,这时候我就必须停药一段时间了,但前提实在正规医师的指导下,重新制定治疗方案,比如联合用药,通过多种小剂量降压药的配合使用,在增大降压效果的同时,降低其副作用进行科学降压。
如果只是偶尔忘记服药了,那么只要继续定时定量服药,危险性并不大!
单纯的高血压并不可怕,可怕的是随之而来的疾病,而降压药是为了暂时性将血压控制,将其他并发症的发生几率控制在最低,而如果因为某些原因忘记服药,那么这几天里确实有点危险,但毕竟已经发生了,我们能做的就是赶紧重新服药将血压稳定下来,毕竟从概率学上讲,偶尔漏吃几次降压药进而发生危险的几率不高,但最好还是按时吃药,别将希望寄托在运气上。
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综上,90%以上的高血压不能被治愈,需要终生维持降压治疗,否则可能增加脑卒中、心肌梗死等心血管事件的发生风险。降压药一旦启动,几乎需要终生服用,不能随意停药。停药后由于血压失去控制,可能会逐渐升高并增加心脑血管事件的发生风险。且再次控制血压达标可能需要更长的时间,不利于高血压的治疗与心血管疾病的预防。
感谢大家的阅读!
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注:本文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。
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降压药可以停吃一段时间吗?答案当然是,可以。不过,这个是建立在一个前提上的,就是你的血压控制的水平是比较稳定的。而且,还有另外一个要求,就是你在停药的过程中,要随时监测血压。
为什么要这样做呢?因为你的血压,在吃药的时候,其实是依靠药物降下来的。所以,一旦停药,是有可能血压随之升高的。这个时候,如果你没有注意到,就有导致相关并发症的风险,比如脑出血之类的。
而且停药之后,自己仍然要从控制饮食和加强身体锻炼等各方面调整,而且,一个好的心态和生活习惯也是十分重要的。
如果不喜欢用西药,想用些中药治疗,这个也是可以的。所有的前提,是建议药物有效的前提的。不管黑猫白猫,能抓到耗子就是好猫,这句邓爷爷的名言最适合这种情况。
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您好,我是王药师,很高兴为您解答。一般来说降压药需要长期服用,即使血压正常了,也不建议停药。因为长期服药可以减少心血管疾病风险和高血压带来的心、脑、肾等靶向器官的损害。在服药期间,即使血压正常了也不能停药。因为长期规律服药会使身体内存在一定的血药浓度,待药物完全代谢后,血压往往会继续升高。
那么,什么情况下可以停药或减量服药呢?
首先,对于继发性高血压患者而言,如果引起高血压的疾病治好了,如甲状腺功能亢进、肾脏疾病等,血压也会随之正常,可以尝试减少药物剂量,直到彻底停药。
其次,如果您是轻度的原发性高血压患者,在生活方式干预和药物治疗一段时间后,血压已经稳定下来,可以减量或停药。
再次,部分老年高血压患者,随着年龄的增加,心肌收缩力降低,血压逐渐下降至正常,或脑血管狭窄,血压下降后头昏症状不明显时,可以不再继续服用降压药。
另外,有些高血压朋友存在这种情况,即冬季血压和夏季血压差别较大。冬季的时候不吃药血压控制不住,但是夏季的时候服用药物会使血压过度降低,引起低血压等问题。这种情况需要根据血压控制程度,选择减量或停药。
总之,大多数的高血压患者需要长期服药,并定期测量血压。即使存在可以停药或减量的情况,也应该在医生的指导下进行,切不可擅作主张。
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谢邀!是否可以停,一定要根据你自身血压测量的水平进行判定。
在临床当中加药是可以加量,也可以减量,可以停药也可以改药。但是具体是一种什么样的操作,一定要根据你自身的血压状态进行调整,否则很多都是无源之水,无根之木,空中楼阁,一般虚无缥缈。而且如果不根据实际情况进行判定,很容易在后期形成更加严重的损伤。
其实高血压来讲,如果能够积极的进行相关的控制,有很多患者是能够有一个非常健康的身体状态的,最害怕的就是不积极的控制,也不管也不问,这样很容易就会造成血压的急剧升高引起不良反应。
而如果平常日控制的都不错,各方面血压指标都非常的良好,那么这个时候可以适当的减药,观察效果,如果减药之后效果还是不错,血压控制比较稳定,那么则可以停药。
其实还有一个重要的问题是药三分毒,这句话肯定大家都听说过药物吃了超过三个月以上就一定要复查自己的肝肾功能,是否出现了一些其他异常的改变,如果确实有异常的改变,那么必须要进行改药,特殊情况下还要进行停药。
所以不论改药加药停药一系列的问题都一定要根据实际进行平台,这样才是更加准确的。
祝福大家都能够身体健康!
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