因此,高血压一旦发生,就需要终身管理。1用药一段时间后,血压降下来了就停药2担心药物的不良反应,不愿长期服药
不良反应是药物所固有的属性。但合理应用降压药,不良反应发生率很低。如果平时注意监测,一旦发生,可通过停用换药来继续降压治疗。
综上所述,“降压药不能长期吃”是错误的。降压药就需要长期服用,并且监测血压使其达标,同时注意监测服药后是否出现不良反应,一旦出现,请找医师调整药物治疗方案。
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对于高血压病人来说,长期服降压药控制血压的升高是必须的。当然没病的人吃药必然有害,是药三分毒。但是存在高血压如果不控制那是很危险的。权衡利弊还是用药长期控制较好。
我国使用的血压标准是:凡正常成年人收缩压应小于140mmHg,舒张压小于90mmHg。否则就是高血压。患有高血压的人,应注意饮食,禁高油高脂肪等食物。遵照医师嘱咐饮用降压药。高血压患者一般需要长期用药,建议低盐饮食,低脂肪饮食。一定要禁烟,酒,避免情绪激动。在当地医生指导下选择降压药如:心痛定。最好选择控释片如硝苯地平控释片口服,用药血压更平稳。这个药物也可以改善心脏的血液供应的啊。 \n这个只能控制,不能根治的,必须长期坚持吃药啊。平时多吃些芹菜芹菜,尤其是芹菜根,可以有辅助的降压作用。
中医对高血压有不同的看法。在中医学里没有高血压这个名字,高血压在中医中可以被归纳在这么几个方面:肝阳上亢和肾阴虚。这个是需要请中医具体辨症分型处理的。如果确实是肝阳上亢导致的高血压,是可考虑选择经典方案镇肝熄风汤或天麻钩藤饮等治疗。如果确诊是肾阴虚导致的高血压是可应用经典的中医方案六味地黄丸治疗的。只要遵医嘱坚持用药来控制血压还是比较安全的,不要担心吃药有害而不吃药。
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降压药不能长期吃?这是一个不折不扣的谣言!
虽然大家的健康意识已经在逐渐提高,但是关于一些慢病控制方面的问题,还是存在着这样那样的误区。比如说就有很多高血压患者,相信降压药不可以长期吃,基于这个观点的理由各种各样,让我们来一一为大家解释一下,为什么说“降压药不能长期吃”,还不科学和不靠谱的。
降压药不能长期吃,吃久了会有依赖性?
对于高血压患者来说,根据血压升高的情况,以及身体其他方面的心血管疾病风险情况,大多数高血压患者,服用降压药物来控制血压的。
有的朋友不敢用药,是因为有这样一种说法:长期吃药会出现依赖性,如果到时候停服,就会造成身体更大的健康问题。这种说法确实挺唬人的,但并不是所有的药物长期服用都会产生依赖性。在药物方面,长期服用可能产生依赖性的药物,以精神类的药物居多,如改善睡眠的一些安眠药,如我们最常见的地西泮(安定)等,如果长期服用来改善失眠,一但停服,确实会导致失眠症状更加严重的问题,对于这样的情况,更科学的说法是“停药反弹”或“撤药综合征”,通常通过逐渐减量服药,使身体逐渐耐受,这种所谓的依赖性,也是完全可以克服和改善的。
对于降压药物来说,除了β受体阻滞剂类药物长期用药时,如果需要停药,要注意逐渐减量,避免突然停药产生心动过速风险外,其他类型的降压药,都不存在所谓的“依赖性”问题,而且如果服用降压药,对血压控制良好,身体也完全耐受,也完全没有必要停药。
降压药不能长期吃,吃久了会有耐药性,血压控制不住?
这是另一种关于长期服用降压药的谣言。所谓耐药性,是指身体对于药物的药理作用逐渐产生耐受,导致药物无法发挥正常的降血压作用。但降压药长期服用,真的会产生耐药性吗?
虽然有一部分朋友,确实在长期用药的过程中,出现了原来服用这个药物血压控制的很好,但后期会出现血压控制的不好,需要加服或换服其他药物的情况,但出现这种问题,真的怪降压药吗?随着年龄的增长,人体的血管衰老程度加重,会导致血压的更难控制;最近精神压力大,抑制焦虑紧张,也会导致血压的难以控制;最近吃的口味重了,盐吃的太多,也会倒是血压难以控制;原来戒掉的烟又抽起来了,也会导致血压的升高……,诸如此类的影响血压平稳的原因还有很多,因此,如果出现服用药物原来达标,现在不达标的情况下,先不要只是考虑是降压药产生了耐药,而是应该多从其他方面查找原因。目前临床上最常见的几大类降压药,各有各的作用机理,但还没有一种药物,有临床研究发现,在长期服用的过程中,会出现逐渐耐药,甚至药物失效的情况。
降压药不能长期吃,吃久了伤肝伤肾?
对于长期用药,可能产生不良反应风险的担忧,是正常的,但是如果部分青红皂白,不用科学的眼光去判断和识别药物可能产生的不良反应,而是一味的盲从一些谣言,最终导致的结果很可能是:血压没控制好,肝肾受到了更大的损伤。
口服药物进入人体吸收代谢,绝大多数都要先通过肝脏的代谢过程,但并不是所有通过肝脏代谢的药物,都会对肝脏产生损害。有一些药物,比如降血脂的他汀类药物等,确实可能会对肝功能造成影响,但大多数主流的降压药物,对肝脏都是没有不良影响的。有的朋友喜欢说,我家隔壁谁谁谁,吃了一辈子降压药,最后得了肝癌,还说不是吃降压药吃的?对于这种说法的人,并不真的了解事实真相,把两件本来没有关联的事情,非得说成因果关系,至于信不信,大家自己判断就好。
说长期服用降压药伤肾,也不够科学。实际上,确实有一部分降压药物,如果有肾功能不全的情况,应该慎重应用,如肌酐水平超过265的患者,对于普利类和沙坦类药物,都不建议服用,但肾功能不全,并不一定是降压药所导致,而服用药物,控制好血压,正是能够减少高血压对肾小动脉引起的损伤,而长期不服药,血压控制不好,才是真的会导致肾功能下降,甚至肾功能衰竭的靶向器官损害。因此,长期服用降压药控制好血压,是“护肾”而不是“伤肾”。
降压药不用长期吃,血压正常了,高血压就“治愈”了?
这是对于降压药服用的另一个误区。通常说来,特别是对于原发性的高血压患者,高血压是一种慢性的疾病,这种疾病我们更多应该注意的是控制,而不是治愈。
当然能够治愈高血压,把血压恢复正常,当然是一种很理想的事情,但通常说来,对于原发性的高血压,服用的降压药物,都是从不同的作用机理来把血压控制下来的,如沙坦类、普利类抑制血管紧张,舒张动脉与静脉血管,改善高血压;利尿剂类药物通过利尿排钠,改善水钠潴留,降低血容量来降低血压等等,不同的降压药作用机理虽然不同,但最终结果都是,只有服用了药物,血压才能得以控制,并不存在“治愈”高血压的可能性。因此,多数情况下,需要长期合理的应用药物,做好血压的监控测量,把血压控制的达标而平稳,才是降低高血压引起的心血管疾病风险,其他靶向器官健康损害的最根本方法。
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干咳是这类降压药最常见的,停药好转。极少部分人出现高血钾,停药好转。加重肾功能不全,这个是一个相对来说比较严重的副作用,但是我们临床有肾功能不全的时候本就是避免这类降压药的。低血压,尤其是在治疗初始或增加剂量时停药或者减少剂量就好转。
从高血压的并发症和毒副作用来看,我相信大家都能认识到长期口服高血压药物的好处吧。
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首先跟大家明确的是,降压药是可以长期吃的。对于很多原发性高血压,同时通过改善生活方式不能有效改善血压的患者来说,很多情况下这些患者是需要长期口服降压药的。长期终身口服降压药,是原发性高血压的重要治疗策略之一。高血压了并不可怕,可怕的是高血压没有得到控制。而有效控制升高的血压最重要的办法就是吃降压药。降压药吃得好,血压控制的理想且平稳,对于很多高血压患者来说是福音,这样一来升高的血压就不会影响高血压患者的生活和预期寿命。而那些相信高血压不需要长期吃药的人,一般会出现心脑肾等重要脏器的并发症和损伤,可以说一旦并发症发生,到时候真的是追悔莫及。
最后,还是跟广大高血压患者提个醒,血压高了不可怕,可怕的是没有良好的控制,长期口服降压药就是良好控制血压的最好办法。
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对于高血压病人来说,恰恰相反,降压药不能吃吃停停。
有些人服用降压药很不规,律,想起来就吃一两次,忘记了便停一两天。殊不知这样吃吃停停,可能会引起严重的后果。
原来,高血压并不可怕,可怕的是由它引起的一些并发症。早期高血压病人仅表现为心排血量增加和全身小动脉张力增高,动脉并没有受到明显的损害。如果这时没有很好地控制血压,任高血压长期发展,就会导致和加重心、脑、肾等重要器官的动脉硬化。若病人同时还伴有高血脂和糖尿病,往往会使动脉发生粥样硬化、血管腔狭窄、血流量减少、功能衰竭,发生冠心病、高血压性心脏病、心肌梗死、肾功能衰竭、中风等。有调查显示,高血压病到了后期,高达70% 的病人会诱发中风, 20%合并心脏疾病, 10% 演化为肾脏疾病。这些疾病不是致残就是致命,十分凶险,故有人称高血压为\"隐形杀手\"。
高血压病人一般经不同日数次测量血压,凡血压注18.7/12.0 千帕(140/90 毫米汞柱) ,就需要用药治疗;如果病人同时有肥胖、高血脂、糖尿病或痛风等,则血压注18.0/1 1.3 千帕(135/85 毫米汞柱) ,即要接受治疗。病人一旦确认要服药,就得终身服药。因为90% 以上的原发性高血压病因不明,迄今还无法根治,只能终身服药。服用降压药,可使血压保持在正常范围内,是预防高血压引起的并发症的有效办法。
不过,在服药降压的同时,使血压保持稳定也很重要。因为血压不稳定,同样可导致和加重动脉硬化,造成重要器官损害。因此,在经济条件许可的情况下,应当提倡使用长效制剂,最好服用维持时间较长的降压药,以保证24 小时内平稳降压。
减少血压波血动,就是对动脉最好的保护,就是对重要器官最好的保护。
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你好,我是知心蓝医生。
先说答案,高血压是常见病、慢性病,据统计,我国成年人高血压发病率达25%左右,这些高血压患者当中95%的患者都属于是原发性的高血压,也就是说这些人需要长期的依靠药物来控制血压,当然还有另外5%左右的人是属于继发性高血压,这些人呢,如果能够解决导致高血压的原因,那么他们可能不需要长期的服用降压药。我们就一起来分析分析降压药能不能长期吃?长期吃会不会有依赖?高血压药的副作用有哪些?如何应对降压药副作用?
降压药是一种治疗手段,能不能长期吃,或者说需不需要长期吃,主要看血压正不正常
- 轻度高血压:对于轻度高血压的患者,或者说一级高血压,他们的收缩压在140~159之间,舒张压在90~99毫米汞柱之间。这些人如果通过健康的生活方式,比低盐饮食,减轻体重,戒烟,限制饮酒,减轻精神压力,或许有可能把血压降至正常范围,那么这时候就不需要长期口服降压药物治疗。当然,如果没有办法进行健康生活方式的人,即使是轻度的高血压,也需要利用药物的治疗,把它控制在目标范围以内。
- 中重度高血压:中重度高血压的患者,也就是高血压二级和三级,他们的收缩压超过160毫米汞柱或者舒张压超过100毫米汞柱。这些人群即使通过健康的生活方式,也未必能够把血压控制在正常范围以内,大多数的人都需要药物的治疗。
长期吃降压药会不会产生依赖,药物越吃越多
- 降压药没有成瘾性,不会产生“依赖”、“耐药”:降压药并不是毒品,不像吗啡,冰毒,大麻,不会因为长期的使用而产生依赖或者说成瘾。耐药的概念最常用于抗菌素的使用,因为长期使用抗菌素会使得一些能够抵抗抗菌素的细菌存活下来,那么这一类细菌就会产生耐药性。降压药作用的是人体的一些细胞,所以不存在这种说法,不要有这个顾虑。
- 既然不会产生“耐药”,为什么有些人降压药越吃越多?这确实是很多医务人员和患者所观察到的一个现象,因此会误认为是降压药产生了耐药。其实很重要的原因,是因为这些高血压的患者没有积极的改善生活方式,比如说仍然坚持着高盐饮食,肥胖,大量饮酒,缺少运动,经常熬夜,精神压力大。另外随着年龄的增长,人体的动脉都会有逐渐硬化的趋势,这也是导致血压增高的一个原因。
降压药的作用是降低血压,但是它的副作用也不可忽视
目前临床常用的降压药,有5大类,包括利尿剂,贝塔受体阻滞剂,钙离子拮抗剂,血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张素受体解抗剂。它们都有各自的副作用。
- 利尿剂:利尿剂通过增加排尿排钠从而降低血压,它常见的副作用包括有血电解质紊乱,比如低钾血症,它还有可能使血尿酸升高,所以对于痛风的患者来说是禁忌使用的。
- 贝塔受体阻滞剂:就是我们常用的洛尔类的降压药,比美托洛尔、比索洛尔,它常见的副作用包括心率过慢、头痛乏力,四肢末梢冰凉,它还会影响血糖的代谢,血脂的代谢。
- 钙离子拮抗剂:这是我们常用的地平类的药物,比如氨氯地平,硝苯地平,菲洛地平等。他常见的副作用包括面部潮红,脚踝浮肿,心慌,牙龈增生,便秘等。
- 血管紧张素转化酶抑制剂:就是我们常用到的普利类的降压药,比如卡托福利、依那普利、贝那普利、培哚普利、福辛普利等。常见的副作用包括刺激性干咳,味觉异常,血管神经性水肿,高钾血症等。
- 血管紧张素受体拮抗剂:就是我们常用到的砂糖类降压药,比如缬沙坦、氯沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等。常见的副作用包括头晕、乏力、血管神经性水肿、高钾血症等。
不同类型的降压药有可能产生不同的副作用,当然应对的方法也不太一样
- 减少药物剂量:大多数降压药的副作用与剂量是有关系的,所以在能够良好的控制血压的情况下,尽量使用较小的剂量,这样能够减少副作用。
- 联合用药:对于中度以上的高血压患者,可以首选联合用药,恰当的联合用药既可以加强降血压的作用,也可以减少单药物的较大剂量使用产生的明显副作用。
- 观察随访:有些药物的副作用随着时间的延长可能慢慢的缓解,比如说地平类药引起的下肢浮肿、头痛、面部潮红,有可能在使用数个月之后逐渐缓解。
- 更换药物:对于某一种药物产生比较严重的副作用,不能耐受时,应该及时的更换药物,毕竟我们能够使用的药物种类还是很多的,总有一种药物能够适合你。
总结,我们目前使用的大多数的降压药,副作用已经明确,而且只是有一定的发生率,并不是每个患者都会出现副作用。降压药能不能长期吃,一方面是要考虑药物的副作用,另外一方面更重要的是考虑患者有没有必要吃降压药,如果血压高于目标值,那就要吃。所有药物都有特定的副作用,这些副作用是由药物本身的性质所决定的,我们能做的就是选择适合的降压药物,使降压效果最大化,副作用最小化。因噎废食,随意停药,血压控制不良和波动,这才是降压治疗的大忌。
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我从没见过规律复查按时服药的患者有吃降压药吃成肾衰竭的。不过我倒是经常听说高血压不控制最后肾衰竭的,后者在我国导致透析的疾病中排第3位,前两位是肾炎和糖尿病,当然也有很多人得了高血压就不吃药最后也没透析的,比如那些还没耗到透析就心梗或脑出血去世的。多运动,减轻体重,低盐饮食;戒烟限酒;减轻精神压力,放松身心。遵医嘱规律服药、监测血压,同时改善生活方式。如果您是一名中青年人,工作压力很大,每天应酬、熬夜、吸烟、睡眠欠佳,这个时候血压高或者血压有升高的趋势,我建议您先改善生活方式。最后希望大家都可以有个好身体,毕竟身体是革命的本钱嘛!
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段医生答疑在线降压药必须长期吃明确告诉大家:降压药必须长期甚至终生服用。高血压不是感冒,好了就彻底好了,不留根。“坚持服药是高血压患者”才是高血压患者的长寿之路所以正确的做法是:长期服用降压药,坚持严格的生活方式控制,如果血压长期控制达标后可以逐渐减少剂量或者种类。在减药的过程中,必须密切监测血压的变化。段医生特别提醒:关注段医生,健康又养生!