小崔医生告诉你，人到了50岁，随着身体机能的下降及各种不良因素的影响，经常会发生各种各样的疾病，而脑出血作为中老年高发的疾病值得大家警惕，毕竟脑出血患者能够痊愈的并不多见。因此预防脑出血的发生显得极为重要。为了预防脑出血，我们要了解脑出血有哪些高危因素，才可以做到“有的放矢”。此外，及早发现脑出血的征兆以及准确判断脑出血的发生，对疾病的治疗与预防影响很大，因为对于脑出血患者来讲，每一分钟都十分宝贵。

前几天给家里打电话，父亲告诉我说邻居叔叔发生脑出血去世了，当时我很震惊，毕竟他只有50多岁，而且之前看着他的身体很棒，干活很利索。但是就是有高血压的毛病，他自己却不当回事，现在已是后悔莫及。

那么，脑出血的发生有哪些高危因素呢

1. 脑出血经常与高血压“捆绑”在一起。研究证实，30%以上的高血压患者都会发生脑出血，而反过来讲，90%以上的脑出血患者都存在脑高血压病史。这样一来，大家就可以明白，高血压对脑出血的发生起到了多么重要的作用。长期血压升高会诱发颅内微小动脉发生，颅内血管压力升高导致血管壁变薄扩张形成微小动脉瘤，而血压波动时，微小动脉瘤容易发生破裂出血，引发严重后果。

1. 颅内动脉瘤的破裂也是脑出血发生的主要原因之一，很多脑出血患者，都存在先天性的颅内动静脉畸形变化，如存在颅内血管瘤，血管瘤在血压的波动下进行缓慢的损伤性扩张，一旦血管内压力超过动脉瘤的张力，就容易发生血管瘤破裂出血。

1. 生活中的一些不良习惯也会诱发脑出血的发生，如大量酗酒与长吸烟，因为吸烟与饮酒会引起血管内膜的损伤，造成血管内血小板紊乱，进而诱发脑出血发生。

1. 肥胖与高脂食物的摄入会间接地造成脑出血发生，这是因为肥胖患者以及过多进食高脂食物的人群，容易发生高脂血症，进而导致局部动脉粥硬化的形成。而动脉粥硬化减脂血管内脂肪物质堆积，易诱发脑梗死，而脑梗死区域内的动脉坏死比较容易出血。
2. 日常生活中，我们经常会听到“某某”因为跟别人生气吵架后发生了脑出血，因此，情绪激动、与人生气吵架，都会一定程度诱发脑出血的发生。

1. 此外，现实生活中我们也经常会遇到因为工作过度疲劳，加班致劳累过度而发生脑出血的现象，比如我们医疗行业，经常发生工作中突发脑出血猝死。这可能与过度劳累会导致激素紊乱（肾上腺素升高）致血压改变，增加了脑出血的机会。

1. 便秘患者在用力排便的过程中，也会一定程度诱发脑出血的发生。尤其是老年人，老年人血管壁硬化严重失去弹性，而用力排便的过程中，会使血压升高，一旦颅内血管不能承受血压的压力，就会发生破裂出血。
2. 此外，临床上我们可以发现，在冬季及春季发生脑出血的患者比较多。这是因为气候的变化增加了脑出血的发生率。尤其是气候寒冷会导致血管的收缩以及身体激素的变化，进而造成血管壁改变、血压升高，进而发生脑出血。

了解了脑出血的高危因素，如何预防脑出血的发生呢？

• 首要预防措施当然是控制血压，因为前面已经讲过高血压是诱发脑出血的重要原因。保持血压稳定状态很重要，因为血压波动会造成动脉壁的损伤，这是发生脑出血的机制之一。对于中老年人来说，把血压控制在140/80mmHg左右比较合适，当然这也要结合患者的基础血压值。值得注意的是，血压并不是控制的越低越好，血压较低会造成脑部血流减少而增加脑梗死风险。这里我还要强调一点，千万不要因为自己的血压只是在某一阶段增高就不进行治疗，这样更容易发生脑出血。

• 保持良好的生活习惯，避免过度酗酒与长期吸烟， 虽然大家都知道很难做到戒烟戒酒，但是吸烟饮酒对身体真的没有益处，别等到疾病发生了才后悔莫及。

• 控制体重，减少高脂肪食物的摄入也很重要。血脂升高会造成动脉粥样硬化。前面已经讲过动脉粥样硬化也是造成脑出血的原因之一。为了减轻体重，我们可以进行适量运动，但是运动强度要适中，尤其是同时合并高血压的患者，如果剧烈运动也会使血压波动进而增加脑出血的风险。

• 此外，保持良好的心情也可以减少脑出血的发生。临床上见到过太多因为情绪变化而发生脑出血的患者。为了保持良好的心态，可以阅读一些静心的书籍，听一些舒缓的音乐。

• 体检可以及早发现颅内动脉畸形及动脉瘤等疾病。如果发现颅内血管的改变，可以提前进行预防性的治疗，如放置颅内血管支架、弹簧圈填塞血管瘤等，以防止脑出血的发生。但是颅内血管的检查相对困难，需进行颅脑的CTA检查甚至是造影检查，也会对身体造成一定影响。

做好预防措施也不一定能避免脑出血的发生，那么脑出血发生前有哪些征兆呢？

• 剧烈头痛，如果患者在经过情绪的巨大波动以及血压波动之后出现剧烈头痛，那么这个时候一定要警惕是否要有脑出血的发生。

• 如果患者突然发生一侧肢体不能活动或者活动不利，如不能手持筷子、手中拿的东西会自然掉落、行走时会发生肢体不稳，这个时候就要紧急就医排除脑出血发生的可能。
• 突发天旋地转的感觉也要注意是否有脑出血的发生。此外这种眩晕一般般也会伴随着恶心、呕吐等。这种表现可以持续很短的时间，但如果病情进展也会出现进行性加重。

一旦发生脑出血，准确的判断病情极为重要，那么脑出血有哪些表现呢

• 首先脑出血的发生一般都有诱因，即发病前曾有过激烈争吵或情绪变化或者劳累过度等，如果有这些前驱因素，突然出现剧烈头痛，并伴有恶心呕吐，呕吐物为咖啡色的胃内容物时，极有可能就是发生了脑出血，这时要紧急将患者送医就诊，不要忽视病情。

• 当你和患者聊天时，如果患者突然出现不能讲话、对讲话内容不理解，甚至出现胡言乱语时，不要轻视，这可能不是在开玩笑，而是发生了脑出血的表现。
• 当患者出现平衡障碍时，如走路时不稳、容易摔倒，一侧肢体笨拙及麻木等，都是脑出血的表现之一，此外，出现眼睛不自主的颤动或者视力突然的模糊或丧失时都要怀疑脑出血的发生

• 而对于发病后突然陷入昏迷，四肢很软、身体呈弓背状时，表示病人脑出血较重，而此时若扒开患者的眼睛发现瞳孔变得很小，要立马送到医院治疗，而此时也不一定能有生还的机会。

最后我做一下总结，对于年过五十的中老年人来说，很容易发生各种疾病，这其中脑出血就是很常发的一种，脑出血发病急骤，因此了解脑出血的高危因素，做好有针对性的预防举措很重要。此外，脑出血病情危急，死亡率较高，掌握脑出血发病前的一些征兆，以便及早做好应对措施。根据患者表现准确判断病情，及早将患者送医是挽救其生命的重中之重。

希望我的回答对大家有帮助，小崔医生会每天更新健康科普知识，感谢您的关注与转发，谢谢。

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大家好，我是漫话君，很高兴为您解答！

人到50岁是属于“知天命”的年纪，照理说很多时候都应该知晓自己的身体状态大不如前，需要有意识的防范一些中老年高发的疾病，如脑出血、脑梗等；但生活中仍然有许多人不注意，还一如既往的采用不良的生活方式，抽烟酗酒等，那么如果长期下去，发生脑卒中、脑出血等疾病的可能性将会大大的增加。另外，生活中还有这样的例子，一些退休的中年人与朋友打麻将的过程，因为过于激动导致脑出血去世的人也大有人在，这些例子都告诉我们50岁以后，生命机能大不如从前，要开始接受身体不如以前的事实，并且还要了解中老年人常见的一些疾病，尤其是脑出血，了解其发生的危险因素，怎么去预防等！

脑出血的危险因素一般都有哪些呢？

• 高血压（外因）：高血压是脑出血的常见危险因素之一，其原因就是高血压会引发颅内的血管血压增高，导致血管破裂出血，这就是脑出血的常见原因。实际上，如果高血压不加以控制的话，大部分人到最后都有可能发生脑出血，临床上几乎大部分脑出血的病人都会伴有高血压，这也是一个重要的危险因素。
• 颅内血管病变（内因）：如果说高血压是颅内血管破裂的外因，那么颅内血管病变则是脑出血的一个内因，比如静脉血栓、血管畸形、颅内微血管瘤、微小动脉粥样硬化这些导致血管出现病理性损伤，在高血压等外因的作用下，最终导致出血。

脑部血管病变的危险因素也有很多，包括吸烟、酗酒、情绪一激动、熬夜、过度劳累、“三高”等，这些因素综合在一块，导致脑部血管病变，在加上一些诱因比如情绪激动、大起大落这些往往就会导致脑出血，甚至造成生命危险。

50岁后，如何预防脑出血呢？

了解到了脑出血的内因和外因，预防脑出血也应该紧紧围绕着两方面来展开，有一些事情最好要少做：

1.控制高血压：如果是高血压的朋友，监测血压并且通过服用降压药合理的进行血压控制是防控脑出血的重要手段，只有控制好血压，才能够降低血压在颅内血管中的对血管壁的压力，降低其破损的可能性！另外，血压只要是比较稳定，其实高一点也是无所谓的，切记的是血压忽高忽低，这种情况下，更加有可能造成脑出血。此外，高血压的另外两个好兄弟，糖尿病和高血脂，这也是需要警惕的，如果同时患有这两种疾病的话，一定要注意对按照规定治疗方案进行合理控制。

2.预防颅内血管病变：脑内血管病变的可能性非常多，很多时候是综合因为共同作用的结果，生活中少做一些事情，将有助于预防脑内血管发生病变，从而达到预防脑出血的效果。

• 戒烟限酒：烟和酒不仅仅是脑血管疾病的危险因素，还是高血压、糖尿病以及其他心血管疾病的危险因素，因此，戒烟限酒是预防脑血管病变的较好方式！如果现在还抽烟喝酒的朋友，到了50岁之后，一定要想办法做到这四个字，因为烟和酒对于脑血管疾病的发病率是一个正相关，有研究显示，抽烟喝酒的人发生脑出血 的危险性是不抽烟喝酒的10倍，因此，50岁以后，不要再吸烟喝酒，如果可能的话，戒烟限酒才是一种健康的生活方式。

• 少吃肥肉：很多肥胖的朋友、或者上了年纪的人对高脂类食物情有独钟，尤其是喜欢吃肥肉，往往造成了体重超标，肥胖，这些也是容易发生心脑血管的疾病的一个危险因素，高脂类物质摄入过多，往往容易造成血管中的脂类物质堆积，出现粥样硬化、动脉斑块，当堵塞在脑内的时候，有可能会出现更多的血管破裂的危险。因此，50岁以后的人要少吃一些肥肉，多吃一些绿色蔬菜，做到营养搭配。

• 少情绪激动：生活中如果遇到大喜大悲的事情，一定要保持心情平和，不能够太激动，因为情绪激动往往会因为体内血压不够稳定，如果一旦激动，就有可能会造成脑内某些出问题的血管，发生破损，从而出现颅内出血的症状。

• 少熬夜：熬夜不是脑出血的必然因素，但是也是脑血管病变的一个诱因。因为如果长期的熬夜的话，劳累过度，机体的机能也会出现下降的趋势，长久下去，有可能就会发生血管的病变，甚至颅内出血；还有研究显示，长期熬夜，血管的粘稠度增加，将会加大血栓、动脉粥样硬化等血管疾病的发生，这些因素也是脑内血管病变的高发因素。

漫话点评

对于50岁后的中老年人，一定要有意识的去预防脑出血等高发的疾病，这个年龄段如果出现头痛、呕吐、意识障碍等症状，一定要检查是否发生了脑出血；同时，生活中也要从内因和外因两方面来进行预防，控制一些危险因素，尤其是生活方式造成的，不做或者少做一些危害自身健康的事情，可以最大可能地降低脑出血带来的危害。

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古人说“50岁知天命”，虽说现在的生活水平提高了不少，但是50岁这个年纪，仍旧被认为是生命的关键期，一旦过了50岁，各种疾病就开始袭来，一不小心就会致命。这主要是因为50岁之后，人体各个器官开始快速退化，尤其是血管明显老化，硬化，属于动脉粥样硬化的飞速发展期。

50岁后，进入“生命高危期”，不想脑出血，少做哪些事情？

近日，就有一项研究发现，人一旦过了四十，就处于动脉粥样硬化的飞速发展期，研究显示近半的四五十岁健康中年人动脉粥样硬化速度进展较快，远比之前认为的快得多，在短短3年内，40%的中年人其颈动脉、股动脉和冠状动脉等动脉粥样硬化快速延伸。这样的研究提醒我们，50岁的年纪是经不起任何的折腾的。

作为常见的脑血管意外事件，脑出血的危害是有目共睹的，它一旦发生，严重者直接丧命，轻者也会留下严重的后遗症，像是偏瘫、失语等等，甚至终身都无法自理。所以说，很多老年人对脑出血是闻风丧胆。那么，脑出血该怎么预防呢？专家提醒，想要远离脑出血，最好不要做这些事。

1、最怕放任血压升高而不管不问：脑出血发生的主要因素就是高血压，其中有80%以上的脑出血是因为高血压诱发的，所以有高血压性脑出血一说。对于高血压患者来说，如果血压长期失控，导致血管变得更加脆弱，还会在薄弱的血管壁处有小动脉瘤形成，此时血压骤然升高或是在某些诱因下，就会导致血管破裂出现，诱发脑出血。因此，想要远离脑出血，绝对不能放任高血压不管，对于所有的高血压患者来说，长期吃药降血压，注意血压监测，这是必须要做到的，另外还包括对血脂和血糖的管理。

2、最怕吸烟喝酒：人过50岁，血管变硬变脆，老化严重，本就危险重重，而吸烟饮酒还会伤害血管，像是吸烟会损伤血管内皮，使得血管变薄，而饮酒不仅会直接损伤血管，还会升高血压，加速血管病变。大量饮酒更是诱发血管破裂的不可忽视的因素之一。所以说，想要远离脑出血，必须远离烟酒。

3、最怕熬夜过劳：年轻时熬夜已经让血管斑痕累累，如果过了50岁还经常熬夜通宵，过度劳累，必然会加速血管老化。尤其是重体力活动、过度用力、剧烈运动等，这些不当的行为都是诱发脑出血的高危因素，像是搬重物、便秘使劲等，都要避免。

4、最怕情绪的剧烈波动：很多时候，老年人发生脑出血都是在剧烈的情绪波动后，比如与人发生口角、愤怒、过度兴奋等，这些情况下会导致血压骤然升高，使得血管破裂出血。所以说，想要远离脑出血，必须避免情绪的剧烈波动。

5、最怕毫无节制的饮食：人上了年纪，本身代谢就变慢，如果再像年轻人一样，毫无节制的大吃大喝，吃一些肥肉、油炸食物、腌制食物等，比然会导致血压、血脂、血糖、体重失控，增加脑出血的发生风险。尤其是暴饮暴食、饮食过饱等不良习惯，也是诱发脑出血的因素之一，50岁后一定要远离这些不当行为。

6、最怕寒冷惊吓刺激：天气变化或是惊吓刺激也是导致脑出血发生的高危因素。对于老年人来说，必须时刻注意天气变化，尤其是在心脑血管疾病高发季——冬季必须做好保暖，注意室内外温差，夏天要注意空调温度不能开太低。

我是王药师，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在脑出血相关的困扰，请把这篇文章转给他们吧！

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前几天，听同事说他的一个亲人不在了，是脑出血，才50多岁，从发病到去世也就两天。

十一的时候，我还见过这个人，感觉很是意外。

过了50岁，其实过了40岁，就算是进入生命的危险期了，50岁以后算是高危期，一定要注意保持身体的健康，这就需要做到很多点，在我看来，有一些点是需要高度关注的。

一是心态，这是第一位的，干什么事情不要急，不要情绪激动，即使年轻的时候脾气不好，在这个阶段也要平常心，逐渐收敛自己的脾气和性格，否则一时冲动，心血上涌，很容易出现严重的健康问题，到那时候后悔都来不及。

二是要注意饮食。一定要荤素搭配，尽量少吃荤的，现在身体并不缺那些，不要嘴馋，到最后虽然解馋了，却出现了高血脂、高血压的情况，这一旦出问题就都是致命的。这个时候不要天真的说自己没有遗传史，其实很多的疾病都是自己吃出来的，管住嘴很重要。

三是不要熬夜。熬夜都快成现在很多人的标配了，这是最耗心血的，时间长了会心慌气短，进而可能造成严重的后果，猝死就是其中之一，要保持合理的睡眠，可以拼搏，但不能玩儿命儿。

四是控制饮酒。这是诱发很多男性患者产生脑出血的重要因素，生命可贵，在日常生活中要控制酒量，不要由着自己的感觉，没有控制，最终出现问题的时候就不好了，因贪酒而丢掉性命，不值得。

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上个月有个病人，是个70多岁的老太太，以前得过脑梗死，左侧肢体已经瘫痪，在床上躺了好多年，此次因反复发热来住院，来医院之前已经在其家附近诊所吊了一个星期的水来的，我是接收病人时发现她一直嗜睡，叫不醒，不能回答基本问题，就安排她做了一个头部CT，结果提示下丘脑出血，已经有部分血肿开始吸收了，此次反复发热不是肺部感染，而是血肿吸收热……

那脑出血究竟是怎么回事呢，脑出血是人大脑里的血管破裂而导致的脑实质出血，而且以动脉破裂者多见。接下来我们就聊聊脑出血的常见原因及预防。

1.高血压，长期高血压可致血管弹性变差，一旦血压突然明显升高，就很有可能导致高血压性脑出血，占全部脑出血的70%～80%，且50岁以后属于高发期，我们所能做到的就是按时吃降压药，定期检测血压，不能熬夜，不能过度劳累，戒烟酒，使血压维持在正常范围，高血压患者切记不要情绪激动，我想大家一定听过不少关于谁谁打麻将赢钱后突然倒了，谁谁吵着架就又晕又吐，然后昏迷的，这些都是情绪波动太大，导致血压突然升高冲破血管而导致的脑出血。
2.脑淀粉样血管病，常见于老年患者或者有家族型脑出血患者，很少有高血压病史，
此类患者，跟天气又一定的关系，冬季好发脑出血，较难预防，只能说是注意保暖，休息，一旦出现不适，及时就医。
3.血管畸形，动脉瘤:血管畸形，动脉瘤发生脑出血常见于年轻人，我见到过最小的只有十岁，而且那已经不是她第一次发病了，每次发病都要住进重症监护室。曾有一个30多岁住院医师，在值班时发病，后来查出是血管瘤。这类疾病可以在年轻时通过MRI血管成像来确诊，确诊后可以到北京、上海等大医院行手术治疗，治疗费也是一大笔钱，但是跟命相比又微不足道，这类病人，一样是要注意休息，避免劳累，避免剧烈运动，避免情绪激动。

4.药物性脑出血:常见的有尿激酶，链激酶，华法林等，华法林为房颤病人、心脏瓣膜病人常用药，药物敏感性较高，每两个星期就要查一次国际比值，控制不好很容易导致出血。急性期脑梗死可以通过溶栓来打通血管，但最大的副作用就是溶栓过度导致脑出血。

最后总结，脑出血的原因有很多，以上只是常见的几种，我们所能做到的就是，控制血压，规律生活，情绪稳定，定期锻炼身体，如果有什么不舒服的地方，及时到医院看病。

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“生命高危期”。疾病容易“爆发”。脑出血，起病急骤、病情凶险、致残率高、死亡率高，是中老年的健康杀手。秋苏籽油，含大量的α-亚麻酸，被称为“陆地上的深海鱼油”，每天5ml，做调和油、油淋菜、凉拌菜、拌酸奶等，都可满足人体需求。黄谷丁荷叶茶，有助于调血脂，降压，促排毒。用黄谷丁、荷叶、小叶苦丁，搭配泡水代茶饮，即可。荷叶，含有黄酮和生物碱类，可降低总胆固醇和生甘油三酯，降低全血比粘度、红细胞压积，从而改善血液粘稠状态，降脂降压，预防血栓的形成。小叶苦丁，可以增加心肌供血、抗动脉粥样硬化，还可以清热散风，可以降低血压，对高血压者有很大的好处。黄谷丁水提物，可降低血清三酰甘油，有效升高高密度脂蛋白，有助于改善血脂健康，助力心血管健康。搭配在一起，做杯代茶饮，可以促进身体排毒，降脂、降压、改善血粘稠，稳定血压，保护血管健康。

3、常活动左手，锻炼右脑

在人的大脑中，右半脑的血管较少，而且相对脆弱。

因此，在相同因素的刺激下，右半脑更容易发生脑梗、脑出血等疾病。

经常使用左手，有助于右脑的开发利用。

所以，平时可适当地多活动左手，这样能更好地刺激右脑。

4、戒烟酒，稳定情绪

抽烟喝酒，不良的生活习惯，能使血管收缩、心跳加快、血压上升、加速动脉硬化。

因此，要注意戒烟戒酒，尤其是冠心病、高血压者。

此外，还要注意控制情绪，避免大起大落，也是减少脑出血，重要的一步。

保持乐观情绪，避免过于激动，做到心境平静，学习缓解压力的方法，经常听点轻快的音乐，把名利等身外之物看淡。

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