宫颈癌早期有怎样的表现呢?这类问题问得最多,但其实问题的价值并不算大,因为癌症不一定会有症状,有症状不一定是癌症,而有了症状,这个癌症很可能分期不早了。当然,重视症状这是最基本的防线,如果有症状了,还不管不顾,那如果是癌症的话,就一再错过了时机。
宫颈癌早期(也不只限于早期,因为症状无法判定早晚期)可能会有什么表现呢?
宫颈癌有一个相对特异性的表现,那就是接触性出血,也就是在怀生活过程中出血,或进行妇科检查时出血,或者疼痛,有这种表现,要警惕宫颈癌。而更多见的可能是不规则阴道出血,这是宫颈癌最常见也是较早期的表现之一,表现为非月经期的阴道流血,或绝经后异常阴道出血等。
其次是阴道排液,排液就是阴道排出异常分泌物,很多人说的白带增多,但这个白带很不正常,一开始也许量不多,也是白色或淡黄色,也没有异味,但逐渐量就多起来了,米汤样或脓血性,伴有异味甚至是恶腥臭味。
其他还可能会有下腹部或阴部或盆部疼痛、尿频尿急尿血或便血、排便困难等表现,一般意味着宫颈癌侵犯了膀胱尿道、直肠,分期较晚了。
如何预防宫颈癌呢?宫颈癌最主要的发病危险因素是人乳头状瘤病毒感染(HPV),因此,最重要的预防措施就是要防控HPV感染,包括接种HPV疫苗,注意性卫生,不滥性,不多个性伴侣。
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宫颈癌早期,可能压根就没什么症状,有的人仅仅就表现为白带增多,有异味,当成阴道炎来治疗。有的人会出现频繁的同房后接触性出血,有的人就是体检或者做宫颈癌筛查的时候,发现了癌变或者癌前病变。
想要预防宫颈癌,首先要做的就是洁身自好。宫颈癌的发病目前已知的原因中,其中之一就是HPV 病毒的感染,尤其是16,18两种高危型病毒,百分之七十的宫颈癌都和他们相关。
减少性伴侣的个数,尽量避免多个性伴侣和不洁性生活,在性生活的时候,尽量选择屏障避孕法,也就是避孕套,因为它不仅可以避孕,还可以降低性病传播的风险。
除了控制好自己的性生活,还要避好孕,尽量避免对于宫颈的不良刺激,其中最常见的就是人流手术。所以在没有生孩子打算之前,一定要做好避孕,这是保护自己的身体应该记住的重点!
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在妇科恶性肿瘤中, 宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌,排名第二,在女性生殖器官癌瘤中则占首位。宫颈癌多发于35岁以上的妇女,尤以45-59岁多见,近年来,宫颈癌有逐渐低龄化的趋势。
宫颈癌的症状主要就是阴道出血,年轻患者常表现为结触性出血,发生于性生活、便后及妇科检查时,出血量的多少与病灶的大小和所侵犯血管的情况而定,一般来说,早期出血量较少,或者仅表现为擦拭时纸巾上沾有点点血迹,晚期病灶大,出血量较大,如若侵犯到大血管时,有可能导致大出血。还有一些患者的表现则为月经周期的不规律,出现经量大、周期缩短,经期延长等情况。而老年患者一般是表现为绝经后出现不规则的阴道流血。
伴随阴道出血的是阴道排液,即常见带下清稀量多,出现白带、血带,甚至如泔水样,有腥臭异味,晚期则会有大量脓性或米汤样恶臭白带。
由于宫颈神经对于疼痛不是特别敏感,早期的宫颈癌几乎没有痛感,随着病情的发展,病变波及周围组织时,会出现相应的症状,当病灶波及盆腔,压迫输尿管、直肠、坐骨神经,会出现尿频尿急、肛门胀痛、便难,下肢肿痛等,严重时可能会导致输尿管阻塞,出现肾盂积水,损害肾脏,甚至引发肾衰,晚期时,可见发热、贫血、恶病质、全身多个器官出现衰竭。
早期的宫颈癌常无明显的症状、体征,当发现症状时往往已经到了二期甚至三期了,所以早发现早治疗对于宫颈癌的治疗意义重大,一期宫颈癌的治愈率可以达到80-90%,而从宫颈癌前病变发展为宫颈癌,需要大概10年左右的时间,因此,宫颈癌是可预防、可治疗的妇科恶性肿瘤,这个时候就显得妇科体检的重要性了,有性生活的妇女建议每年做一次妇科体检,争取将癌症扼杀在摇篮里。
关于宫颈癌的发病原因,目前尚不完全清楚,近年来发现,宫颈癌的发生与宫颈上皮的人乳头瘤病毒(HPV)的感染密切相关。宫颈癌的高发人群一般是多性伴侣,性生活过早、初产年龄小、多产多孕、营养不良、遗传因素,长期口服避孕药、卫生条件差等,另外,本身就有宫颈糜烂、慢性炎症、阴道感染及配偶有包皮过长或包茎的妇女也要特别注意,
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宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,宫颈原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为50~55岁,近40年由于宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。
下边小克为大家普及一下宫颈癌有哪些症状,该如何预防?
1、白带异常增多,宫颈癌早期,会出现白带的异常增多,而且白带形态异常和带有异味。一旦出现这种症状就要引起重视了,这说明你的子宫癌可能到了比较严重的时期了,一定要引起重视,主要是由于肿瘤导致分泌异常,还有就是感染所导致的。
2、阴道少量出血及接触性出血,大部分女性在不处于月经期的时候,也会出现阴道少量出血的症状,往往很容易被忽略,月经不调的症状,还有女性处于绝经期的时侯,突然出现阴道出血的症状,这些都是宫颈癌的早期症状,还有就是夫妻同房时出现接触性出血。
3、尿频尿急症状,很多人以为是泌尿系疾病,其实是宫颈肿瘤逐渐增大,直到影响盆腔,很多患宫颈癌的女性早期的时候都会因为肿瘤对盆腔的影响,而导致泌尿系统紊乱,而且还会压迫膀胱,出现尿频尿急的症状,很快就会发展到中晚期。
对于宫颈癌的预防首先要注意性生活不能有不良的性行为,避免早婚早育早孕,注意私处卫生,注意早期的筛查。
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宫颈癌早期有什么症状?
或者说,宫颈癌早期最常见的症状是什么?
或者说,早期宫颈癌大多数在早期表现为什么症状?
这三个问题,看似相同,但是答案的差别却可能令人失望。
关于“宫颈癌早期有什么症状?”,大多数人回答的,其实是“宫颈癌早期最常见的症状是什么?”
而实际上,对提问者真正有价值的是“早期宫颈癌多数表现为什么症状?”
这二者其实并不相同。
宫颈癌早期最常见的症状是——接触性出血。
而,
早期宫颈癌大多数表现为——没有任何症状。
这一点一定要牢记!
任何癌症,早期没有什么症状。虽然宫颈癌是一个比较容易通过早期症状被诊断发现的癌症,但是任然有很大一部分宫颈癌病人,在早期阶段没有任何症状,有的甚至因为症状而发现的时候,已经是中晚期了。
因此,
一定不要指望通过早期症状去发现宫颈癌。
于此相反!
虽然说宫颈癌早期最常见的症状,是接触性出血。而因“接触性出血”而就诊的女性,绝大多数却并不是宫颈癌,甚至可能连癌前病变都没有。
如果只知道宫颈癌早期可以表现为“接触性出血”,而不知道这一层,会有很多人因为接触性出血无缘无故的出现焦虑。
什么是接触性出血:就是碰一碰宫颈就出血。对于病人而言,发现接触性出血的方式,就是同房出血。同房的时候,因为反复撞击宫颈,而发生出血,这叫接触性出血。
而“同房出血”≠“接触性出血”。
接触性,是触碰宫颈出血。最准确的判断接触性出血,是在做妇科检查的时候,窥开阴道,用棉签擦拭发生出血 。很多同房出血,其实是内分泌因素,比如排卵期出血,月经拖尾出血。
但是无论如何,有同房出血的女性,如果没有正规的做宫颈癌筛查,一定要去做一个宫颈癌筛查,排除宫颈病变的问题。这样才放心。
宫颈癌早期第二常见的临床症状:白带异常
因为癌组织比较脆,容易感染,可能出现白带多,白带异常。而同样的道理,绝大多数因为白带异常就诊的女性,其实是阴道炎,和宫颈癌半毛钱关系都没有。这个道理不用多说。
所以,说到底,关注宫颈癌早期有什么症状其实一点意义都没有。正真有意义的是什么呢?
是
规范的宫颈癌筛查!筛查!筛查!
详情,请阅读我的文章《宫颈癌筛查精简版2016》
宫颈癌是一个知道明确病因的癌症。宫颈这个器官,又是可以通过肉眼窥视的器官,很容易做筛查。
所以,只要规范的做宫颈癌筛查的女性,这辈子死于宫颈癌的几率几乎为零。
因为,
只要规范做筛查,宫颈癌都能在早期被发现和诊断出来。而早期宫颈癌的治愈率接近100%
所以,
虽然宫颈癌早期大多数人没有症状,也并不可怕,关键是要有筛查意识!
另外,
做了筛查的检查报告,可不要乱扔,一定要有建档的意识。自己把检查结果按时间、种类排序,保存好,每次复查的时候带上。尤其是已经有HPV感染,或者发现过CIN病变的女性,尤其重要。这样大夫可以一目了然,不用重复做多余的检查。
作者:郭铭川
中国医学科学院肿瘤医院,深圳医院,妇瘤科大夫。
擅长妇科微创手术,腹腔镜、宫腔镜、经阴道手术等。
在卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌等疾病的手术治疗方面有丰富经验。
门诊时间:每周五上午,下午。
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10年到20年的时间。如何有效的预防宫颈癌?湖南省中医药研究院附属医院陆伟倩医师介绍:1.做好宫颈防癌筛查 2、定期随访 小于1%,所以已经感染HPV,且报了低级别上皮内病变的患者,可以定期随访及复查,不急于手术。约10%甚至更多,所以才需要尽快手术,切除病变的宫颈组织,将宫颈癌扼杀在摇篮之中。3、提高自身免疫力 提高自身的免疫力清除HPV才是明智的选择。4、中医药治疗
中医药学的健康观认为,健康是人体阴阳维持相对平衡的状态,即“阴平阳秘”“以平为期”。
“病”是人体在一定内外因素作用,在一定时间内的失衡状态。
治疗上,既要祛邪,又要扶正,强调机体正气的作用,通过调整机体的功能状态,达到治疗疾病的目的,不仅注重治疗,而且注重预防。
中医中药是从提高人体的免疫力着手,可以帮助人体提高免疫力增加对HPV的清除作用。
最后,宫颈癌并不可怕,预防关键在于早期筛查,做到早发现、早诊断和正确治疗。
(网络图,仅供参考)
湖南医聊特约问答作者:湖南省中医药研究院附属医院 病理科 陆伟倩
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宫颈癌早期有哪些表现?其实在临床上,我们发现在以前,宫颈癌早期即被诊断为癌症的患者 并不是特别的多见,但随着体检意识的普及和提升,宫颈癌早期甚至癌前病变的患者才越来越多的被发现,所以由此可见,宫颈癌早期一般是没有明显特别的异常表现的,而出现一些症状后,我们也往往会惯性的将其考虑为阴道炎症等其他疾病,一般并不会过多在意,而当病情进展到一定程度导致症状明显加重时,当我们前往医院检擦的时候,一般肿物都已经发展到了中晚期,出现了局部侵润或者其他脏器的转移。
所以,对于女性患者而言,如果想要及时排查自己是否出现了癌前病变或者已经罹患癌症,最好的方法就是当出现异常出血、疼痛等不适时,选择及时就医才是最正确的,及时的完善相关检擦,或者定期针对性的体检,都有助于进行疾病排查,所谓早发现早治疗就是这个道理。世界卫生组织曾发布一项研究,世界上大约有三分之一的癌症患者是完全可以提前预防的,三分之一的患者是可以治好的,三分之一的患者是可以高质量的生活的。也就是癌症并不可怕,可怕的是我们对癌症的无知,无知造成我们的恐惧,而恐惧诱导我们病情加重直至死亡。所以,无论是癌症也好,或者是其他的一系列重大疾病也好,预防永远大于治疗,千万不要等到出现症状的时候才向着去治疗,一旦到了这时候,一般往往都已经是想治疗却无径可循了。
那么该如何预防宫颈癌或者其他重大疾病的发生呢?当然主要的还是要靠我们良好的生活、饮食习惯了。简而言之,就是平时我们保持良好的心态,不要动不动就发火、生气,吃饭也不要专挑好的吃,在这里不是说咱们一定要做一个素食主义者,荤素搭配多样化饮食才是最好健康的哦,另外,更为重要的一点就是多运动哦,而这里说的多运动也不是让你成为一个疯狂的健身达人,只要量力而行就可以了,多做有氧运动,以身体微微出汗为度,千万不要过度运动。
相信只要按照我说的去做,我们人人都可以更健康些。
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早期宫颈癌常常无明显症状和体征,宫颈可光滑或难与宫颈柱状上皮异位区别。颈管型患者因宫颈外观正常易漏诊或误诊。只能通过筛查发现,随病变发展,可出现以下表现:
(1)阴道流血:早期多为性交出血;中晚期为不规则阴道流血。老年患者常为绝经后不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,如侵袭大血管可引起大出血。
(2)阴道排液:可为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。常误以为白带增多,未引起重视,晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤样或脓性恶臭白带。
(3)其他 晚期患者可能由于肿瘤侵犯出现尿频、尿急、血尿、血便、腹痛、腰痛、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
医生提醒:即使出现上述任何症状,也不代表您一定患上子宫颈癌,可能是其它原因造成的,但您应该引起重视并立即到专业的医院找专科医生检查,因为如果是子宫颈癌,如果能够及时发现就意味着您有更大的机会得到治愈的可能。切不可把阴道不规则流血当作是月经紊乱而延误早期诊断和治疗时期,把早期肿瘤拖成了晚期肿瘤,实在可惜!
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(1)阴道流液(2)接触性出血如何预防宫颈癌(1)洁身自好(2)保护好宫颈(3)注射疫苗
宫颈癌的发生与HPV病毒密切相关,现在已经有宫颈癌疫苗,就是预防HPV感染的,未婚的,没有性生活的女性以及某些男性都可以去接种。可以有效地降低宫颈癌发病率。
(4)定期体检
对于女性患者,有了性生活之后,从21岁就可以开始定期检查了。主要检查有没有HPV病毒感染,还有就是宫颈细胞学检查,看看有没有早期癌变,发现了高级别宫颈上皮内瘤变,可以早期处理。
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目前引起宫颈癌的原因还不是完全清楚,但较为明确的是HPV(人乳头瘤病毒)感染会引起宫颈癌。
宫颈癌的早期症状主要有以下两点:1.阴道分泌物增多。这是宫颈癌最常见的症状。一般表现为阴道排泄的分泌物增多,质地稀薄,也有的会有腥臭味。因为宫颈癌早期的时候,宫颈腺体受到癌细胞的刺激,分泌功能会相对亢进,产生的分泌物就会增多。2.血性白带,接触性、不规则阴道出血。宫颈癌早期的出血可能仅仅是白带中夹血,或者是在性交后、活动后、亦或是妇科检查放入扩阴器后出血,而且量较少,多数情况下可以自行停止。
那么如何预防宫颈癌呢?1.避免过早性生活、减少性伴侣。调查研究表明性生活过早(一般指小于16岁)、多个性伴侣的女性患宫颈癌的几率会远高于正常女性。2.定期进行检查。有性生活的女性要定期进行液基细胞学检测(TCT)、人类乳头瘤病毒(HPV)的检查。这两项检查也称为宫颈防癌筛查,利于发现癌前病变,所以定期检查相当重要,尤其是35岁及以上的女性最好可以每年都要进行检查。3.注意卫生。注意经期卫生,女性平时要勤洗外阴以保持其清洁,也要勤换干净内裤以减少生殖道炎症的发生。4.做好避孕工作、避免流产手术。流产会使子宫内膜受损,也会引起其他妇科病甚至会诱发宫颈癌,所以一定要做好避孕工作,避免流产。5.加强锻炼、营养均衡。以提高机体的免疫力。
本期答主:王彩青 医学硕士