你好，很高兴回答你的问题。不知道你说的胸口正中央疼痛，具体位置指的是哪里？一般来说，指的是胸骨柄下方，所谓咱们经常说的胃口嘴那里的，应该不包括膻中穴那里。
一般来说，都是由于胃部疾患导致的，比如说消化不良，胃食管反流，慢性胃炎，胃溃疡等等，都可以导致胃酸分泌后，不能正常的随着胃蠕动消化吃进去的食物，就会刺激到胃粘膜，引起胸口疼痛，大多属于胀痛或者烧灼疼。
除非是胃痉挛引起的疼痛，表现为剧烈的绞扎疼，呈现阵发性发作，多为胃部受凉后引起的。
一般胃溃疡多为吃饱了疼，十二指肠溃疡多为饥饿痛。胃部疾患导致的胸口疼，大多会伴有消化系统症状。
但是，胸口正中央疼痛，并不能代表都是消化系统疾病引起的，好多反射痛，牵涉痛也比较多见。
其中最常见的原因就是心脏病，也会出现剑突下压榨性疼痛，多伴有胸闷气短，出汗，好多情况下非常容易误诊。
在临床上碰到好多心脏病患者，比如说心绞痛，冠心病，心肌梗塞，被误诊为胃病或者肠胃炎之类的，最后延误病情，引起严重的后果。
其他的比如说肋软骨炎，肋间神经痛，也会牵涉性的引起胸口正中央疼痛，带状疱疹，胸膜炎，急性肌肉韧带损伤，肺部疾患等等，都可以导致胸口疼痛。
一般来说，位置在膻中穴附近，大多考虑心脏病和肺部疾患。剑突下部位疼痛大多考虑胃食管反流，慢性胃炎胃溃疡等等。一般伴有局部压痛的并有反射性疼痛的，多数考虑为远处疾病的牵涉痛和反射痛。
最后还有一点，我在临床上遇到的一些患者，胸口疼，所有检查都正常，最后考虑脊柱相关疾病，或者颈椎病，或者胸椎小关节紊乱错位，导致的内脏神经受到刺激，所产生的疼痛，虽然不多见，但是比较容易误诊或者被忽视。
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各位亲，首先声明：我不是医生，没资格回答医学专业问题。但好友昝哥因胸口痛，突然离世，忍不住想唠叨几句，希望大家引起重视。
昝哥59岁，喜欢跑步、游泳、打羽毛球。嗜好喝酒、抽烟和打牌，身体健康，很少生病。去年春季，感到手臂疼痛、麻木，自以为打羽毛球伤了筋骨，到医院做了理疗，贴了舒筋活血的膏药，疼痛感消失。
今年五一节前，感到胸口隐隐作痛，到医院检查结论是：胃溃疡、十二指肠溃疡引起的，吃药输液半个月，疼痛和不适感稍微减轻，出院后，按部就班生活。
五一大假后，另一好友熊哥说家里有两瓶存了十五年的五粮液，请朋友品尝。当天晚上，昝哥说他胸口和肠胃不适，隐隐作痛，不想喝酒，桌子上都是50多岁的人，知道他身体不舒服，理解他，没要求他喝酒，大概八点多，各自打道回府。
大约晚上十点多，昝哥的儿子打电话说他父亲已经去世，让我感到十分震惊，一个多小时前还好好的，滴酒未沾，咋个就走了。我们几个立马赶到他家，发现他已经去世了。
据他老婆说，昝哥不到九点就回家，坐在客厅沙发上，自言自语说今晚胸口痛，肠胃不舒服，没敢喝酒，叫她把电视打开，要看抗日神剧，她打开电视，把遥控拿给他，就回卧室收拾衣服了。
不到一小时，她从卧室出来，发现老公倒在沙发上睡着了，她一边唠叨，一边关电视，叫他到床上睡觉，说了几遍，昝哥没回答，她就去拉他，发现没反应，这才发现他已经走了。
立即打120救护车，医生检查他已经没有生命迹象，接回医院，详细检查，结论是心肌梗死，已经无力回天。大家都不理解，昝哥心脏从没出现问题，咋个突然心肌梗死？
据医院专家说，手臂突然疼痛、麻木，很多人以为是扭伤，胸口疼痛，很多人以为是胃炎或肠炎等，实际上心脏病也有可能引起这些症状，昝哥一直认为是肠胃问题，根本没往心脏病方面想，导致救治不及时，驾鹤西去，悲痛欲绝。
笔者不是医学专家，不知道专家对否，但昝哥过去确实没有心脏病，咋个突然心肌梗死，确实让人匪夷所思，不能接受。看见题主这个问题，忍不住把这件悲伤的事写出来，目的是提醒大家，如果觉得手臂疼痛、麻木，胸口疼痛，不只是检查肠胃，最好检查一下心脏是否有问题，避免延误病情，遗憾终身。
我是粮农二代，一家之言，仅供参考。
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胸口正中央总是疼，你说的部位是胸前骨头正下方的点，看着是像“剑突”位置。
我们先按照“剑突”下疼痛来分析。
急性的剑突下疼痛怀疑是急腹症的情况，数小时内起病，发展较快，常见病是急性胃十二指肠溃疡穿孔。本病例经常疼痛，应该不是急腹症。
慢性的剑突下疼痛可能与哪些哪些疾病有关呢？
最常见的是消化道疾病：消化性溃疡，慢性胃炎，反流性食管炎，慢性胆囊炎等。
消化性溃疡的症状：典型症状是中上腹部疼痛和反酸，呈周期性和节律性发作，十二指肠溃疡疼痛一般发生在空腹或夜间，而胃溃疡疼痛多发生在餐后0.5~1小时。
慢性胃炎的症状：中上腹部不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等，也可有食欲不振、嗳气、泛酸、恶心等消化不良症状。
反流性食管炎的症状：有反流和烧心、胸痛、上腹痛、上腹灼烧感、嗳气等症状。
慢性胆囊炎的症状：反复发作的右上腹不适或者右上腹痛，患者常在饱食、进食油腻食品后出现腹胀、腹痛等症状。
剑突下疼痛与心脏疾病有关：
心绞痛和心肌梗死的症状：常在体力活动或情绪激动时，出现压迫、发闷或紧缩性胸痛，主要在胸骨后，可波及整个心前区，有时会有剑突下疼痛，可伴消化道不适症状，心绞痛症状较轻休息和含服硝酸甘油可缓解，心肌梗死则症状加重，休息和服用硝酸甘油效果差或者无效。
主动脉夹层的症状：患者以急性发作的剧烈胸痛起病。疼痛性质多为刀割样、针刺样或撕裂样，通常持续而难以忍受，腹主动脉夹层形成可引起后背、腹部及下肢疼痛。
小结：容易引起胸口正中央下方疼痛的疾病最常见的就是消化道疾病，但是也有很多疾病能够放射痛，原发疾病不是这里。
有病需要去医院里去找专业医师，只有通过仔细问诊，正规检查才能确诊，保证不误诊、漏诊。[祈祷]
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感谢提问。
根据问题的补充说明，胸前骨头正下方那个点是剑突下位置，严格来说不算胸口正中央。
按照中医的定义，这个位置属于心下，即胃脘部，这个部位的痛属于胃痛的范畴。
按照西医的解剖学来看，这个位置的疼痛，需要从以下几个方面来考虑：胃、胆囊、胰腺、结肠、心脏。
具体来说：
发作与进餐相关：消化性溃疡
发作时伴右侧肩背疼痛、恶心：胆囊炎
急性持续剧烈发作：急性胰腺炎
间歇发作伴腹泻：慢性胰腺炎
反复发作伴消瘦，前倾位置缓解：胰腺癌
反复发作伴大便性状改变：结肠病变
劳累后发作伴胸闷、气急：冠心病
发作与情绪相关：胃神经官能症
以上为临床常规诊断的思路，具体到个人建议至正规医院就诊，必要时完善胃镜、肠镜、肝胆胰B超、心电图等检查协助诊断。
希望我的回答能让您满意。
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唉哟，俺那娘来，这个地方是胃啊。
这可马虎不得，得去医院好好检查检查，因为现在胃的毛病特别多，胃溃疡，胃炎，胃下垂，其实我也不是医生，凭自己经验说的。
我就是心口窝老疼，有时还涨，但也不历害，有时候不舒服了，就吃点奥美拉唑胶囊，吃了就管用。
不瞒大家说，有时候需要出去吃饭的时候，胃疼，吃点药就好了，马上高高兴兴出去大吃大喝了，现在想想，真是对自己不负责任。
终有一天，鼓起勇气去做了胃镜，胃病已经很历害了，吃西药喝中药，受尽了折磨，胃病要想调理好，那可是太难了。
其实到最后，还是我们这里，一个老中医给我看好了病，老中医80多了，仙风道骨，就是药很贵，600块钱左右的中药吃5天，一天哈两包，就这样，我也很感激老中医，人家让我恢复了正常生活。
所以大家如果心口窝不舒服，赶快去做体检，别怕麻烦，毕竟健康才是最重要的，其余的都是身外之物。
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张先生来找我就诊，通过问诊得知，张先生，最近两年来总是感觉胸口正中央疼痛，也不太严重，不影响平常工作，所以就没当回事，这次感觉疼痛难忍，而且感觉喘不过气来，胸部好像压着一块大石头似的，并且出虚汗，我怀疑心脏有问题，连忙给他做了心电图，显示为心绞痛发作，马上给他一片硝酸甘油片舌下含服，过了大约有两分钟症状明显缓解，我叮嘱他平时要随身携带硝酸甘油片，胸口疼痛发作时，舌下含服一片可迅速缓解症状。
胸口正中央总是疼痛常见于以下三种情况：
冠心病
冠心病是引起胸口疼痛的常见原因之一，尤其是心绞痛疼痛比较严重，患者可无法忍受，这是由于冠状动脉供血不足，心肌严重缺血和缺氧导致的，患者可感觉喘不过气来，有种窒息感和恐惧感，休息或舌下含服硝酸甘油症状可在几分钟以内缓解，但是可以复发，心绞痛应大家引起足够的重视，避免进一步发展为心肌梗塞而危及生命。
冠心病和心绞痛重在预防，因为一旦患病，一般无法从根本上彻底消除，只能缓解症状，这就需要我们平时做到，情绪不要过度激动不要过度劳累，以免引起心肌供血不足而发生心绞痛，另外，我们要积极预防和治疗高血压、高血脂、高血糖等“三高”疾病，这就需要我们定期做身体检查，做到有病早发现早治疗，避免引起冠心病和心绞痛发生。
慢性胃炎
慢性胃炎也可引起胸骨下疼痛，不过这种疼痛不太明显，需要我们来做胃镜确诊，慢性胃炎常常与日常饮食有关，这就需要我们平时做到规律饮食，七八分饱，不饮酒或少饮酒，尽量少吃或不吃辛辣生冷刺激性食物，以免损伤胃粘膜而引起慢性胃炎。
慢性肝炎
慢性肝炎也可引起胸骨下放射性疼痛，尤其是乙型肝炎传染性强，这就需要我们每年至少做一次乙肝五项和抗体检查，没有抗体及时打乙肝疫苗，避免自己感染慢性乙型肝炎，预防乙肝需要我们做到不与他人共用生活用品，聚餐提倡使用公筷等，避免自己感染乙型肝炎，因为一旦患上乙型肝炎，就目前来讲还没有彻底治愈的方法，只能对症治疗来缓解症状。
总结
胸口正中央总是疼痛最常见于冠心病和心绞痛，其次是慢性胃炎和慢性乙型肝炎，这就需要我们做到每年定期做一次全面身体检查，发现疾病及早治疗，早期治愈的几率还是蛮大的，另外，我们重在预防，保持健康生活方式，避免进一步发生疾病，为我们健康长寿打下良好的基础。
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胸口正中间疼痛，首先要进行详细的询问病史和做相关的检查，明确病因之后再给予相应的治疗。
1、如果患者伴有恶心呕吐，反酸嗳气，烧灼感等症状，考虑胃食管反流，慢性胃炎的可能性大，可给予抑制胃酸和保护胃黏膜的药物治疗，必要的时候要做胃镜检查明确胃和食管的病变。
2、如果患者伴有心慌胸闷，有冠心病的高危因素，要做心电图检查确诊。
3、如果是冠心病心绞痛的发作，要给予降脂稳定斑块，扩张冠状动脉，减少心肌耗氧量等治疗。
4、如果是胸部肌肉拉伤，通常是由于过度劳动和抬举重物引起，这种情况引起的胸口疼痛问题不大，直接休息，避免抬举重物即可。
意见建议：心口窝出现疼痛不适，并非仅仅是特定一种疾病引起，很多的疾病的原因都会引起这个地方不舒服，需要引起重视，及时到正规的医院就诊，明确诊断具体的病因之后再积极对症治疗。 平时需要注意规律作息，避免熬夜，同时注意放松心情，避免精神压力过大。
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你好，我是专业且幽默的【天呈康康l罗药师】，很高兴回答你的问题
你有在问：“胸口正中央总是疼怎么办？”这个问题，【天呈康康l罗药师】给您如下讲解
●请听【天呈康康l罗药师】的具体讲解
胸口正中间疼需要根据疼痛性质、持续时间、发作因素等来进行综合判断。
可能考虑有心绞痛、肋间神经炎和肋软骨炎、胸椎病变、带状疱疹、食道反流和消化性溃疡等。
比如按压胸骨疼痛加重，有可能是胸骨炎症或是近期受过外伤，可能是胸骨的骨折，或胸壁软组织的损伤。因此如果遇到此类情况可到医院通过影像学检查明确病因，并在医生指导下治疗。
另外，如胸口疼痛伴有心悸、心慌、大汗淋漓之类的严重症状，应该主要警惕心血管系统疾病的可能，如心绞痛、心肌梗塞等；因此，这类病人如发生胸痛应及时送往医院，家中可常备硝酸甘油，疾病发作时可舌下含服缓解疼其次，如果考虑是食道反流或消化性溃疡等消化系统性疾病的情况；主要是平时不注意饮食，暴饮暴食，吃生凉，不洁食物，还有酸甜食物；胃酸分泌过多以及幽门螺杆菌感染；情绪变化，生气等情况造成的。
首先建议是规律饮食，少吃多餐，细嚼慢咽，不吃生凉食物，用暖水袋热敷腹部；如果经过药物治疗后效果不好，建议胃镜检查，明确原因，对症治疗。
健康人群中还存在有肋间神经痛，这种疼痛像针扎一样，发作时间较短，深吸气时加重，可自行缓解。
因此，胸痛的原因有多种，在不明确病因前，若发现胸部疼痛，应及时到医院专科就诊，查找病因并积极进行治疗，是改善愈后恢复健康关键。
最后，增强体质锻炼、养成良好的生活饮食习惯以及规律作息，可降低疾病发生的概率。
以上就是我关于“胸口正中央总是疼怎么办？”的观点，希望可以帮到你