复旦大学附属华山医院心内科副主任罗心平教授介绍：
我国有大概1000万人口患有房颤，并且随着人口年龄越来越大，今后房颤发生率会越来越来越高。平时预防尤为重要，怎么及时识别房颤？房颤发主要有这么几个表现：
1.心跳快
房颤发生心跳快且乱，心跳突然快，快和快的乱是他的特点。还有些病人是一阵阵发，发一阵停一阵，发病长短看每一个病人情况他不一样，可能稍有不同，有的很短就那几分钟，有得很长甚至有三天十天甚至更加长的时间。
2.心跳突快突慢
识别房颤可通过体格检查，是要通过一个受过专业训练的一些人员那来做这个事情。体格检查中间，房颤病有几个非常重要特点。第一个是，心跳不齐就是突快突慢，一下子快一下慢。
3.心跳声音强弱不等
第三个就是心跳的声音是强弱不等的。一下子响一下子很弱。
4.心跳次数比脉搏次数多
房颤还有一个特点，就是说心跳的次数多一些，从脉搏上面去数和从胸前上面摸病人心跳的次数，脉搏的次数相对会少一点。
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怎样识别房颤呢？一、通过症状二、通过听诊三、通过心率和脉率四、通过心电图五、通过其他检查
比如心电监护、比如心脏彩超等，我们都可以看到患者心脏跳动时的不规律，从而判断患者房颤。
房颤是常见的心律失常，其实，如果发病时有心电图，我们就可以一目了然的诊断患者房颤了，最简单的诊断方法就是——心电图！
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这个问题问得非常好！房颤是心房颤动的简称，它是一种常见的心律失常表现。
首先，房颤是指患者丧失了规则有序的心房电活动，取而代之的心房快速而无序的颤动波，它是一种严重的心房电活动紊乱结果。
其次，房颤通常表现为不规则且很快的心率，这是由于心房失去了正常的节律而导致的结果。
最后，房颤不仅影响患者的生活质量；严重的，还可以使患者发生血栓栓塞、心脏衰竭等并发症；最严重的，甚至会并发脑卒中。
那么，怎么识别房颤呢？一般来说，你既可以从病因上来分析，又从症状上来识别，但要确诊还是要依据心电图检查结果。
下面我就和大家伙儿一起，从这3个角度，来聊一聊这个问题，仅供参考。
如何从病因上分析房颤？
导致房颤的病因可以有以下4个方面。
1.心血管疾病导致的房颤:一些原发性心血管疾病，如风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、慢性肺源性心脏病、心肌病、缩窄性心包炎、感染性心内膜炎等，这些患者可以引起房颤的发生。
2.心外疾病导致的房颤:如患有肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进症等患者，在发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢或血流紊乱时，也可出现房颤。
3.诱因导致的正常人房颤:即使是正常人，在某种诱因作用下，也可引发房颤，如情绪激动，大量饮酒，过度运动等，均可诱发房颤发作。
4.不明病因的房颤:临床上，还有一类患者，房颤的发生病因不明。
如何从症状上识别房颤？
房颤的主要症状表现为心悸、头晕、胸闷；部分患者还可以出现黑矇、晕厥、多尿等；有些心脏病患者，还可因房颤而诱发心绞痛或心衰；甚至还有30%房颤患者，无任何症状。
以下是阵发性和持续性房颤的典型症状表现。
1.阵发性房颤的典型症状:（1）如果心率不快，则可无明显症状；（2）如果心率快，患者会感到心悸、心慌、气短、心脏乱跳、烦躁、乏力等；（3）心率过快，会引起血压过低，甚至晕厥。
2.持续性房颤的典型症状:患者感到心悸、气短、活动后心室率加快等。
此外，如果患有风湿性心脏病合并房颤时，患者脑血管栓塞的发生率更高。
如果从检查上确诊房颤？
临床确诊房颤，一般医生会数患者的心跳、摸脉搏，发现房颤早期的迹象；一旦发现异常迹象，就需要做心电图，确诊是否是房颤，具体如下。
1.体格检查:如果医生听诊发现，患者出现心律绝对不齐，第一心音强弱不等情况，那么提示可能存在房颤。
2.心电图确诊:这是确诊房颤的硬性指标。
房颤患者心电图主要特点，总结就是一个“乱”字，波形之间都没有规律，间期也完全不规整，具体表现在如下。
（1）P波消失，f波各异:在房颤患者心电图中，P（心房除极波）波消失，代之以一系列快速、大小不等、形态各异的f波（心房颤动波），频率约为350-600次/分。
（2）RR间期不规则:所谓的RR间期，是测量两次心脏跳动时间的间隔，房颤患者的RR间期不规则。
（3）QRS波群特点:所谓的QRS波群，是指左、右心室除极电位和时间的变化，第一个向下的波为Q波，向上的波为R波，接着向下的波是S波；自QRS波群起点至QRS波群终点的时间为QRS时限。
房颤患者，其QRS波群形态通常正常，当心室率过快，发生室内差异性传导，QRS波增宽变形。
总结:房颤是一种常见的心律失常表现，是心房丧失了规则有序的电活动，取而代之的心房快速而无序的颤动波，它是一种严重的心房电活动紊乱结果。
识别房颤，既可以从病因上去分析，又可以从症状表现上去识别，但最终确诊还是要依据心电图的结果。
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房颤是一种常见的心律失常，多见于有基础心脏病的人及老年人，是一种心血管临床上的常见病。
识别房颤主要依据临床症状，体格检查，实验室检查等方面才能合理有效识别心房颤动。如患者突然出现胸闷，乏力，心慌同时伴有严重的心律不齐，则考虑出现了房颤症状。临床检查可出现心率大于脉率，这种情况被称为脉搏短绌。出现以上情况建议患者尽快进行心电图检查，可明确诊断是否出现了心房颤动的情况。
根据以上临床检查可明确判断是否为房颤出现。同时可以根据相应检查确定是否需要进一步治疗，如果一些偶发性房颤，则需要进一步进行24小时动态心电图监测才能良好的发现房颤。同时在日后指导治疗的时候，以上检查对于临床也有很大意义。
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首先房颤的症状，最常见的是心慌、心跳的无规律、胸前区不适，但也没有明确的疼痛，胸闷或胸部压迫感。
房颤的症状，大家感受到最常见的是心慌，或者用我们的术语讲心悸，表现为有些患者在描述这个词的时候，有些患者描述为我心慌，有些患者描述为我心急，但是还有一些患者，描述的更加不具有特异性。
比如说我觉得我心跳不规律，而且特别的快，然后就是胸前区的这种不适感，但是也没有明确的胸痛。胸闷或者是胸部压迫感，只是觉得心跳不正常，这是房颤的最常见和最主要的症状。
当然了，房颤会引起一系列的问题，其中最常见的表现是脑栓塞，当然长时间的快速性的心房颤动，有可能会引起或加重我们心功能不全。继而表现为心功能不全的一些临床症状，如果出现这个脑栓塞，会引起脑栓塞的一些临床表现。
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要刨开心脏。才能看清楚
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房颤发生时的表现有：
1、阵发房颤的症状表现为发作开始比较突然，病人感到心悸、气短、心前区不适及忧虑不安、有冠心病的老年人，房颤发作开始时心室率很快，出现眩晕，甚至晕厥，有时可出现心力衰竭及休克。每次发作的持续时间不一，短者仅数秒，可频频发作，长者可持续数日至数周。
2、持续房颤症状与原有的心脏病和心室率有关。这种房颤的症状主要为：房颤病人感到心悸、气短，尤其是活动后心室率明显增快。
3、如果没有其它心脏病，且房颤时心跳又基本正常，病人可以没有任何房颤症状，实在偶然的机会被发现，如果房颤引起心跳过快，病人会出现心慌、气短、胸闷、憋气、惊慌等。
4、房颤的症状也受患者感知症状的敏感及耐受的影响，有的患者在发生房颤时，可有明显症状，随着病程的延长，有的患者可逐渐适应，症状可能减轻甚至消失。
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有心脏病及时到医院就医。因为心脏病发病时非常危险。
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识别房颤主要依据临床症状，体格检查，实验室检查等方面才能合理有效识别心房颤动。如患者突然出现胸闷，乏力，心慌同时伴有严重的心律不齐，则考虑出现了房颤症状。临床检查可出现心率大于脉率，这种情况被称为脉搏短绌。出现以上情况建议患者尽快进行心电图检查，可明确诊断是否出现了心房颤动的情况。
根据以上临床检查以及相关功能学检查可明确判断是否为房颤出现。同时可以根据相应检查确定是否需要进一步治疗，如果一些偶发性房颤，则需要进一步进行24小时动态心电图监测才能良好的发现房颤。同时在日后指导治疗的时候，以上检查对于临床也有很大意义。
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