门诊常遇到女患者抱怨:早上起来时,总能发现内裤湿漉漉的!自己晚上也没做什么梦呀?为什么会这样?是不是得病了!

内裤一直都是湿的怎么回事(内裤湿没有白带就是水)

留言女生的这种情况称为晨湿,既内裤被液体打湿。如果液体是无色透明的,这种是正常的白带。如果出现黄绿色等其他颜色,并伴有异味,就需要及时警惕。

最常见的几种颜色分别是豆腐渣样白带、黄绿色泡沫状白带、灰白色鱼腥臭白带。

豆腐渣样白带

豆腐渣样白带是霉菌性阴道炎的典型临床表现,医学上也称为外阴假丝酵母菌病。

患者不仅会出现豆腐渣样白带,还会出现外阴瘙痒、外阴烧灼感和外阴疼痛。症状常常在月经前1周加重。

检查外阴的时候,可发现外阴黏膜红斑及水肿,少部分患者存在外阴抓痕。通过三合诊检查,能够发现白色浓稠,类似奶酪样的分泌物黏附在阴道侧壁。进一步完善阴道分泌物的湿涂片,能够明确诊断该疾病。

症状较轻的单纯性感染,选择氟康唑抗真菌治疗即可。如果是症状较重的患者,常需要局部用皮质类固醇,例如制霉菌素-曲安西龙。

黄绿色泡沫状白带

黄绿色泡沫状白带是滴虫性阴道炎的典型临床表现。

阴道毛滴虫病是一种长有鞭毛的原虫,该寄生虫呈梨形,并有4根鞭毛。主要感染泌尿生殖道的鳞状上皮,包括阴道、尿道和尿道旁腺。两性之间主要通过性行为传播。

患者不仅会出现黄绿色泡沫状白带,还会出现排尿困难、尿频尿急、下腹痛或性交痛多达70%的女性无症状,少部分女性会在感染3个月后逐渐出现症状。

治疗滴虫性阴道炎,首选的是甲硝唑,也可以选择克林霉素

灰白色鱼腥臭白带

灰白色鱼腥臭白带是细菌性阴道炎的典型临床表现。

阴道当中生长着乳酸杆菌作为正常菌群,当正常菌群被其他厌氧菌所取代时,患者会出现一系列临床症状。

除了灰白色鱼腥臭白带,其他症状例如尿频、尿急、外阴瘙痒与其他阴道炎类似。因此,需要进一步实验室检查才能够明确诊断。

治疗细菌性阴道炎,也是选择甲硝唑、克林霉素、替硝唑等药物。

除了以上3种常见的异常白带外,还有2种少见的白带。例如米泔水状白带,要警惕输卵管癌;血性白带,要警惕宫颈癌

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