吃什么减肥药效果最好
减重药物的使用应在临床医生对肥胖患者进行临床评估的基础上进行，评估内容包括肥胖的严重程度及相关并发症。
（1）以下情况才建议用减肥药
BMI≥宽滚24kg/㎡,且有并发症（糖尿病、高血压、血脂异常、脂肪肝；负重关节疼痛；肥胖引起呼吸困难或有阻塞性呼吸睡眠暂停综合征）。
BMI≥28kg/㎡,不论有无并发症，经过3-6个月的单纯饮食控制和增加运动量治疗，仍不能减重5%，甚至体重有上升趋势者。
（2）主要减肥药
目前获得美国FDA批准的减重药物有5种，包括奥利司他、氯卡色林、芬特明/托吡酯复方制剂、纳曲酮/安非他酮复方制剂汪袭、利拉鲁肽。
此外二甲双胍被建议用于肥胖或超重的糖尿病及多囊卵巢代谢综合征患者。
（3）建议
肥胖的药物治疗是饮食、运动及行为干预治疗的辅助治疗，为达到最大效能，药物治疗必须在生活方式干预治疗的基础上，否则药物的减重作用有限。
建议使用已被认可的减重药物来改善并发症和增加患者对行为改变的依赖，非专科医生不要选择非适应证用药。
需要定期评估减重药物的安全性和有效性。如果减重药物困巧兄有效（3个月体重减轻＞5%）且安全，建议继续使用。如果无效（3个月体重减轻＜5%）或者任何时候有安全性及耐受性的问题时，立即停药、换药或选择其它治疗方法。
最好的减肥药有哪些？
减肥药的种类是比较多的，中枢性减肥药它的祥卜并代表药物就有西布曲明，这种药物主要是作用于中枢神经系统，另外弊举吃了之后没有成瘾性。外周性减肥药代表药物就是奥利司他，这种药物在摄取之后饮食当中大约30%的脂肪可以被有效的阻止吸收。所以它除了可以起到减肥之外，另外它还可以起到降血脂、改善血压、控制血糖的目的。西布曲明这种药物因为它谨迹的不良反应比较高，目前已经从欧洲市场和美国市场已经撤销了，所以说想要减肥的话目前奥利司他在我国是唯一承认的一种减肥药，它的不良反应比较小，一般情况下18周岁以上的患者都可以耐受
减肥药物的种类有哪些？
减肥药物可分为食欲抑制剂，抑制肠道消化、吸收药，增加能量消耗药及其他轿搏药物。
（1）食欲抑制剂。通过抑制儿茶酚胺和5- 羟色胺的再摄取影响下丘脑的摄食或饱食中枢，增加生理性饱腹感，从而抑制食欲，减少能量摄入，来减轻体重。因此，该类药物属于作用于中枢的减肥药。
其中，苯丙胺和安非拉酮只抑制儿茶酚胺再摄取，芬氟拉明只抑制5-羟色胺再摄取，而吗吲哚和西布曲明对儿茶酚胺和5- 羟色胺的再摄取均亏帆培有抑制作用。
（2）抑制肠道消化、吸收药。其中包括脂肪酶抑制剂奥利司他，胃排空抑制剂有食用纤维、蔗糖聚酯以及苏- 氯柠檬酸。二甲双胍可以延缓和减少葡萄糖在胃肠道的吸收。因为在外周起作用，所以此类药物为非中枢作用的减肥药。
（3）增加能量消耗药。激素类有甲状腺激素、同化销唯激素（苯丙酸诺龙）、生长激素等，中枢兴奋药有麻黄碱、咖啡因。
（4）其他研究开发中的药物。β3 肾上腺素能受体激动剂、胰岛素增敏剂、瘦素、神经肽Y、解偶联蛋白等。
（5）中药。传统中药中麻黄、山楂、大黄等具有减肥作用，脂必妥为一有效的降血脂药，也具有减肥作用。
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